肾病综合征的食疗

肾病综合征患者可通过低盐优质蛋白饮食、适量补充维生素、限制高钾食物、控制水分摄入、避免高磷食物等方式进行食疗。肾病综合征可能由肾小球基底膜通透性增加、免疫复合物沉积、遗传因素、感染或代谢性疾病等原因引起，通常表现为大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症等症状。

一、低盐优质蛋白饮食

每日食盐摄入量控制在3-5克，避免腌制食品及加工食品。优先选择鸡蛋清、鱼肉、鸡胸肉等生物价高的优质蛋白，每日蛋白摄入量按0.8-1克/公斤体重计算。大豆蛋白等植物蛋白可适量补充，但需监测尿素氮水平。合并肾功能不全时需进一步限制蛋白量。

二、适量补充维生素

建议通过新鲜蔬菜水果补充水溶性维生素，如维生素C含量丰富的西蓝花、猕猴桃。脂溶性维生素需谨慎补充，尤其维生素A过量可能加重肾负担。合并贫血时可遵医嘱补充叶酸片、维生素B12片，避免自行服用复合维生素制剂。

三、限制高钾食物

血钾水平异常者需避免香蕉、橙子、土豆、菌菇等高钾食物。蔬菜可经切碎浸泡或焯水处理减少钾含量。定期监测血钾指标，必要时使用聚磺苯乙烯钠散等降钾树脂。出现四肢麻木、心率失常等表现时需紧急就医。

四、控制水分摄入

重度水肿患者每日饮水量应为前日尿量加500毫升。可使用有刻度的水杯计量，避免汤粥等隐性水分摄入。监测体重变化，短期内增长超过2公斤需调整利尿剂用量。可适量饮用玉米须茶、冬瓜皮茶等利水代茶饮。

五、避免高磷食物

限制动物内脏、乳制品、坚果等高磷食物摄入，必要时服用碳酸钙片等磷结合剂。烹调时可用水煮法去除部分磷。皮肤瘙痒、骨痛等表现提示可能发生继发性甲状旁腺功能亢进，需检测血钙磷及甲状旁腺激素水平。

患者应定期监测24小时尿蛋白定量、血清白蛋白等指标，合并高血压者需将血压控制在130/80毫米汞柱以下。烹饪推荐使用蒸煮炖等少油方式，避免煎炸。可记录每日饮食及症状变化，复诊时供医生调整治疗方案参考。出现发热、尿量骤减或呼吸困难等表现时需立即就医。