腰椎间盘压迫神经怎么办

腰椎间盘压迫神经可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由退行性改变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续10-15天。红外线照射能缓解肌肉痉挛，每次20分钟。中医推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。热敷温度不超过50℃，每次15-20分钟。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可缓解神经根水肿，双氯芬酸钠缓释片能抑制炎症反应，甲钴胺片促进神经修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需遵医嘱使用。

4、牵引治疗

采用间歇牵引模式，重量从体重的1/4开始渐增，每次20-30分钟。骨盆牵引带需避开髂嵴突出部位，牵引后平卧30分钟。禁忌用于严重骨质疏松、腰椎滑脱患者。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，切口仅8毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎间盘退变，需配合钛笼植入。术后需佩戴腰围4-6周，3个月内禁止弯腰负重。

日常应保持标准坐姿，使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。睡眠选用中等硬度床垫，避免俯卧姿势。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、飞燕式等动作，游泳时选择蛙泳姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。