扁桃体炎要怎么检查

扁桃体炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、病原学检查、喉镜检查等方式确诊。扁桃体炎通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随咽痛、发热等症状。

1、体格检查

医生会使用压舌板观察扁桃体形态，检查是否有充血、肿大、脓性分泌物等典型表现。急性期可见扁桃体表面覆盖黄白色渗出物，慢性期可能伴随淋巴滤泡增生。同时会触诊颈部淋巴结是否肿大。

2、实验室检查

血常规检查可判断感染类型，细菌感染时白细胞和中性粒细胞计数升高，病毒感染时淋巴细胞比例增高。C反应蛋白和降钙素原检测有助于评估炎症程度，必要时需进行抗链球菌溶血素O试验。

3、影像学检查

颈部超声可评估扁桃体周围脓肿形成情况，CT扫描能清晰显示深部组织感染范围。对于反复发作的慢性扁桃体炎，影像学检查有助于判断是否合并腺样体肥大等并发症。

4、病原学检查

咽拭子培养可明确致病菌种类，常见为A组β溶血性链球菌。快速抗原检测能在10分钟内筛查链球菌感染，必要时进行病毒核酸检测。药敏试验能指导抗生素选择。

5、喉镜检查

纤维喉镜能直观观察扁桃体隐窝情况，特别适用于儿童或咽反射敏感者。可发现隐蔽的脓栓、溃疡等病变，同时检查喉部及声带是否受累。检查前需空腹4小时以上。

确诊扁桃体炎后应注意休息，保持口腔清洁，使用生理盐水漱口。饮食宜选择温凉流质食物，避免辛辣刺激。急性期需遵医嘱使用抗生素，慢性反复发作者可考虑扁桃体切除术。日常加强锻炼增强免疫力，寒冷季节注意佩戴口罩防护，出现持续高热或呼吸困难应及时就医。