患有腰椎间盘突出要如何治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围保护。症状缓解后可逐步恢复日常活动。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗能减轻椎间盘压力，每次20-30分钟。红外线照射有助于消炎镇痛，每日1-2次。急性期后可进行核心肌群训练，如五点支撑法、臀桥运动等。

3、药物治疗

可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症反应，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片松弛肌肉。疼痛剧烈时短期使用双氯芬酸钠缓释片，合并下肢麻木可用腺苷钴胺注射液。所有药物需在医生指导下使用。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解肌肉痉挛。中药熏蒸使用独活寄生汤加减方，外敷活血化瘀膏药。需由专业中医师操作，避免暴力手法。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄，需植入融合器。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练。手术存在感染、神经损伤等风险。

日常应保持正确坐姿，避免弯腰搬重物，控制体重减轻腰椎负荷。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿屈曲。加强腰背肌锻炼如游泳、小燕飞等运动，但避免剧烈扭转动作。注意腰部保暖，饮食补充钙质和维生素D。若出现下肢无力或大小便障碍需立即就医。