耳石症怎么治疗

耳石症可通过复位治疗、药物治疗、前庭康复训练、生活方式调整、心理干预等方式治疗。耳石症通常由头部外伤、内耳供血不足、骨质疏松、病毒感染、长期卧床等因素引起。

1、复位治疗

耳石复位是耳石症的首选治疗方法，通过特定头位变动使脱落的耳石回到椭圆囊。常用手法包括Epley复位法、Semont复位法等，需由专业医生操作。复位后可能出现短暂头晕，建议24小时内避免剧烈运动。

2、药物治疗

对于复位后仍有眩晕的患者，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环，地西泮片缓解前庭神经兴奋性，银杏叶提取物注射液营养神经。药物需配合复位治疗使用，不能单独作为治疗手段。

3、前庭康复训练

针对反复发作或复位效果不佳者，可进行Brandt-Daroff训练等前庭适应性练习。训练需从低速动作开始，每日重复进行3-5组，持续4-6周可显著改善平衡功能。训练初期可能加重眩晕症状，需在专业人员指导下进行。

4、生活方式调整

睡眠时保持头部抬高15-30度，避免突然转头或弯腰动作。控制每日食盐摄入量不超过5克，减少咖啡因和酒精摄入。适度进行散步、太极拳等低强度运动，避免跳水、过山车等易诱发眩晕的活动。

5、心理干预

长期眩晕患者易伴发焦虑抑郁，可进行认知行为治疗改善疾病应对能力。通过呼吸训练、渐进式肌肉放松等方法缓解紧张情绪。建立眩晕发作时的应急处理方案，降低对复发的恐惧感。

耳石症患者日常应注意补充维生素D和钙质，每日晒太阳20-30分钟有助于改善骨质疏松。保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。眩晕发作时应立即坐下或扶靠固定物体，防止跌倒受伤。建议记录眩晕发作的时间、诱因和持续时间，复诊时提供给医生参考。定期进行前庭功能检查，及时调整治疗方案。