脂肪肝怎样预防和治疗

脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、增加运动、限制饮酒、定期体检等方式预防和治疗。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂血症、药物损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的比例。避免油炸食品和加工食品，选择低脂乳制品和瘦肉。适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼和坚果。控制每日总热量摄入，避免暴饮暴食。饮食结构应以均衡为主，避免单一营养素过量。

2、控制体重

通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围内。体重指数超过24时应制定减重计划，但需避免快速减重。每周减重0.5-1公斤为宜，过快减重可能加重脂肪肝。定期监测腰围和体重变化，男性腰围应小于90厘米，女性小于80厘米。减重过程中要保证营养均衡，避免营养不良。

3、增加运动

每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动可提高胰岛素敏感性，促进脂肪代谢。避免久坐不动，每小时应起身活动5-10分钟。结合抗阻训练可增加肌肉量，提高基础代谢率。运动强度应循序渐进，避免突然剧烈运动。

4、限制饮酒

酒精是导致酒精性脂肪肝的主要原因，应严格限制饮酒量。男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。最好完全戒酒，特别是已确诊脂肪肝的患者。避免空腹饮酒，饮酒时不要混合碳酸饮料。长期大量饮酒者应在医生指导下逐步戒酒。

5、定期体检

每年进行肝功能检查和腹部超声检查，监测脂肪肝进展。检测血糖、血脂等代谢指标，及时发现异常。高危人群如肥胖、糖尿病患者应增加检查频率。出现乏力、右上腹不适等症状应及时就医。根据检查结果调整预防和治疗方案。

脂肪肝患者应建立健康的生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。保持良好心态，减轻精神压力。在医生指导下可适当使用护肝药物，如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等。合并代谢异常的患者需同时治疗基础疾病。定期随访监测病情变化，防止进展为脂肪性肝炎或肝硬化。