如何预防和治疗脂肪肝

脂肪肝可通过调整饮食、控制体重、限制饮酒、规律运动和定期体检等方式预防和治疗。脂肪肝通常由肥胖、酒精摄入过量、胰岛素抵抗、高脂饮食和代谢异常等原因引起。

1、调整饮食

减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜水果和全谷类食物的比例。优质蛋白如鱼类、豆制品有助于肝脏修复。避免过量摄入动物内脏和油炸食品，这类食物可能加重肝脏负担。每日饮食应保持均衡，避免暴饮暴食。长期坚持低脂高纤维饮食有助于改善肝脏脂肪沉积。

2、控制体重

通过合理饮食和运动将体重控制在正常范围内。体重下降过快可能加重肝脏损伤，建议每周减重不超过1公斤。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米。体重指数保持在18.5-23.9之间较为理想。适度减重可显著改善脂肪肝程度。

3、限制饮酒

酒精是导致酒精性脂肪肝的主要原因，建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。完全戒酒对已发生脂肪肝的患者尤为重要。长期过量饮酒可能导致脂肪肝进展为肝纤维化甚至肝硬化。非酒精性脂肪肝患者也应避免饮酒。

4、规律运动

每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。运动可提高胰岛素敏感性，减少肝脏脂肪堆积。抗阻训练也有助于改善代谢指标。运动应循序渐进，避免过度疲劳。长期坚持运动可逆转早期脂肪肝。

5、定期体检

每年进行肝功能检查和肝脏超声检查，监测脂肪肝变化。对于高危人群如肥胖、糖尿病患者应增加检查频率。发现肝功能异常应及时就医。必要时可进行肝脏弹性检测评估纤维化程度。定期监测有助于早期发现病情变化。

脂肪肝患者应建立健康的生活方式，保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累。可适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸，但应在医生指导下进行。合并糖尿病或高脂血症的患者需同时控制这些基础疾病。若出现乏力、食欲减退、右上腹不适等症状应及时就医。轻度脂肪肝通过生活方式干预大多可逆转，中重度患者需在医生指导下配合药物治疗。