老年人骨质疏松症吃什么

老年人骨质疏松症可以适量吃高钙食物如牛奶、豆制品、深绿色蔬菜，以及富含维生素D的食物如鱼类、蛋黄，必要时可遵医嘱使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物。建议结合适当运动和阳光照射促进钙吸收。

一、食物

1、牛奶

牛奶是优质钙源，每100毫升约含100毫克钙，且含有乳糖和酪蛋白磷酸肽促进钙吸收。建议每日饮用300-500毫升，乳糖不耐受者可选择低乳糖牛奶或酸奶。搭配维生素D食物可提升钙利用率。

2、豆制品

豆腐、豆浆等大豆制品含钙量较高，100克北豆腐约含138毫克钙。大豆异黄酮具有类雌激素作用，有助于减缓骨量流失。建议选择卤水豆腐或石膏豆腐，其钙含量高于内酯豆腐。

3、深绿色蔬菜

芥蓝、油菜、苋菜等深色蔬菜富含钙和维生素K，维生素K可促进骨钙素活化。烹饪时建议先焯水去除草酸，避免影响钙吸收。每日摄入300-500克蔬菜，其中深色蔬菜占一半以上。

4、鱼类

沙丁鱼、三文鱼等深海鱼富含维生素D和omega-3脂肪酸，维生素D可促进肠道钙吸收。建议每周食用2-3次，每次100-150克。鱼骨可制成酥炸小鱼或鱼骨汤以增加钙摄入。

5、蛋黄

蛋黄含有维生素D和卵磷脂，一个蛋黄约含40国际单位维生素D。建议每日摄入1个全蛋，高胆固醇血症患者可隔日食用。避免过度加热导致维生素D流失。

二、药物

1、碳酸钙D3片

含碳酸钙和维生素D3，适用于钙缺乏和维生素D不足的骨质疏松患者。需餐后服用以减少胃肠刺激，避免与富含草酸的食物同服。长期使用需监测血钙和尿钙水平。

2、阿仑膦酸钠片

双膦酸盐类抗骨吸收药物，可抑制破骨细胞活性。需晨起空腹用200毫升温水送服，服药后保持直立30分钟。常见不良反应包括食管刺激和肌肉骨骼疼痛。

3、骨化三醇软胶囊

活性维生素D类似物，适用于肾功能不全的骨质疏松患者。可促进肠道钙吸收和骨矿化，使用期间需定期检测血钙、血磷及肾功能。避免与含镁制剂同时服用。

4、雷洛昔芬片

选择性雌激素受体调节剂，适用于绝经后骨质疏松。可增加骨密度同时不刺激乳腺和子宫内膜。可能增加静脉血栓风险，活动性血栓性疾病患者禁用。

5、特立帕肽注射液

重组人甲状旁腺素类似物，通过促进骨形成治疗严重骨质疏松。需每日皮下注射，疗程不超过24个月。使用前需排除骨肉瘤风险，治疗期间监测骨转换标志物。

老年人骨质疏松症的饮食需保证每日800-1000毫克钙摄入，配合400-800国际单位维生素D。建议上午10点前或下午3点后晒太阳20-30分钟，选择快走、太极等负重运动。定期进行骨密度检测，避免吸烟、过量饮酒及高盐饮食。所有药物使用均需在医生指导下进行，不可自行调整剂量。