尿失禁应该如何护理

尿失禁可通过调整生活方式、盆底肌训练、使用辅助器具、药物治疗及手术治疗等方式护理。尿失禁可能与盆底肌松弛、泌尿系统感染、神经系统病变、激素水平变化、膀胱过度活动等因素有关。

1、调整生活方式

减少咖啡因和酒精摄入有助于降低膀胱刺激，避免一次性大量饮水，改为少量多次饮水。控制体重可减轻腹部压力对膀胱的压迫，戒烟能减少慢性咳嗽对盆底肌的损伤。建议记录排尿日记，记录排尿时间、尿量及漏尿情况，帮助医生评估病情。

2、盆底肌训练

凯格尔运动能增强盆底肌肉力量，改善压力性尿失禁。具体方法为收缩肛门和尿道周围肌肉，保持5-10秒后放松，重复10-15次为一组，每日进行3-4组。可结合生物反馈治疗，通过仪器监测肌肉收缩力度，提高训练效果。坚持训练3-6个月可见明显改善。

3、使用辅助器具

成人纸尿裤适用于中重度尿失禁，选择吸水性好、透气性强的产品。男性可使用阴茎夹或集尿器，女性可选择尿道插入装置。对于夜间尿失禁，可使用防水床垫保护用品。这些器具需定期更换，保持会阴部清洁干燥，预防皮肤刺激和感染。

4、药物治疗

米拉贝隆缓释片可松弛膀胱逼尿肌，治疗急迫性尿失禁。酒石酸托特罗定片能抑制膀胱过度活动，减少尿频尿急。雌激素软膏适用于绝经后女性，改善尿道黏膜萎缩。使用药物需遵医嘱，注意口干、便秘等副作用，定期复查评估疗效。

5、手术治疗

无张力尿道中段悬吊术适用于压力性尿失禁，通过吊带增强尿道支撑。膀胱扩大术用于顽固性膀胱过度活动症，增加膀胱容量。骶神经调节术通过植入电极调节排尿神经反射。术后需避免提重物和剧烈运动，定期随访检查手术效果。

尿失禁患者应穿着宽松棉质内衣，避免紧身衣物摩擦刺激。每日清洗会阴部1-2次，使用温和无香型洗剂。饮食中增加富含膳食纤维的食物如燕麦、西蓝花，预防便秘加重症状。适当进行散步、游泳等低冲击运动，增强整体肌肉力量。保持乐观心态，及时寻求专业医疗帮助，多数尿失禁通过系统护理可获得显著改善。