新生儿肺炎护理措施

新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理、观察病情变化、预防感染等措施护理。新生儿肺炎通常由细菌感染、病毒感染、吸入羊水或胎粪等因素引起，表现为呼吸急促、发绀、拒奶等症状。

1、保持呼吸道通畅

新生儿肺炎患儿鼻腔分泌物增多，需及时清理鼻腔分泌物，避免阻塞呼吸道。家长可使用生理盐水滴鼻软化分泌物，再用吸鼻器轻柔吸出。对于痰液黏稠的患儿，可遵医嘱进行雾化吸入治疗，常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、硫酸特布他林雾化液等。保持头部稍高位有助于分泌物引流，避免平躺时分泌物倒流加重呼吸困难。

2、合理喂养

肺炎患儿消化功能减弱，家长需采用少量多次的喂养方式。母乳喂养时应将婴儿抱起呈45度角，避免呛奶。人工喂养需选择合适奶嘴孔大小，喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟。出现严重呼吸困难时，可暂时改用鼻饲喂养或静脉营养支持。记录每日出入量，观察有无腹胀、呕吐等喂养不耐受表现。

3、环境管理

维持室温在24-26摄氏度，湿度保持在50-60%。每日通风2-3次，每次30分钟，避免对流风直吹患儿。使用空气净化器减少空气中病原微生物。接触患儿前严格洗手，患感冒的家属需佩戴口罩。衣物、包被选择纯棉材质，根据体温变化及时增减，避免过热导致呼吸负担加重。

4、观察病情变化

家长需每2小时监测体温、呼吸频率和心率。正常新生儿呼吸频率为40-60次/分，若持续超过60次/分或出现呼吸暂停需立即就医。观察口唇、指甲床是否发绀，有无鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现。记录每日排尿次数和尿量，尿量减少可能提示脱水或病情加重。发现异常及时联系医护人员。

5、预防感染

严格执行消毒隔离制度，奶瓶、餐具每次使用后煮沸消毒。患儿衣物单独清洗并在阳光下暴晒。限制探视人员，避免交叉感染。医护人员操作前需做好手卫生。出院后保持家庭环境清洁，定期对玩具、床铺消毒。按时接种疫苗，特别是肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低再次感染风险。

新生儿肺炎护理期间，家长需密切观察患儿精神状态、进食量和呼吸状况。维持适宜室温避免受凉，喂养时注意体位防止呛咳。遵医嘱按时给药，不可随意调整抗生素剂量。恢复期可进行抚触促进肺部血液循环，但避免过度刺激患儿。定期随访胸片检查，完全康复前避免到人群密集场所。出现发热、呼吸急促等表现需及时复诊。