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胃灼热是怎么治疗

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胃灼热可通过调整饮食、改变生活习惯、使用抑酸药物、促胃肠动力药物、保护胃黏膜药物等方式治疗。胃灼热通常由胃酸分泌过多、胃食管反流、饮食刺激、幽门螺杆菌感染、胃黏膜损伤等原因引起。

1、调整饮食

减少摄入辛辣刺激、油腻、过酸的食物,如辣椒、油炸食品、柑橘类水果等。避免饮用咖啡、浓茶、碳酸饮料及酒精类饮品。选择清淡易消化的食物,如燕麦粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜。少食多餐,避免暴饮暴食,餐后2小时内不要平卧。适当增加膳食纤维摄入,如全麦面包、糙米,有助于胃肠蠕动。

2、改变生活习惯

睡眠时抬高床头15-20厘米,避免夜间胃酸反流。控制体重在正常范围,肥胖会增加腹压导致反流。避免穿紧身衣物压迫腹部。戒烟可减少尼古丁对食管括约肌的松弛作用。餐后适度散步有助于消化,但避免剧烈运动。保持规律作息,减少精神压力对胃肠功能的影响。

3、使用抑酸药物

奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃壁细胞质子泵,减少胃酸分泌。雷贝拉唑钠肠溶片适用于胃食管反流引起的灼热感。法莫替丁片通过阻断组胺H2受体降低胃酸量。这类药物需在医生指导下使用,长期服用可能影响钙吸收。用药期间需监测肝功能,避免与氯吡格雷等药物联用。

4、促胃肠动力药物

多潘立酮片能增强食管下括约肌张力,加速胃排空。枸橼酸莫沙必利分散片通过刺激5-HT4受体改善胃肠蠕动。这类药物适用于伴有腹胀、嗳气的胃灼热患者,但禁用于胃肠道出血或梗阻者。可能出现口干、头痛等不良反应,建议餐前15-30分钟服用。

5、保护胃黏膜药物

铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并在溃疡面形成保护层。瑞巴派特片能增加胃黏液分泌,促进黏膜修复。胶体果胶铋干混悬剂能与溃疡处的蛋白质结合形成保护膜。这类药物常见便秘或大便着色等副作用,肾功能不全者慎用。需与其他药物间隔2小时服用,避免影响吸收。

胃灼热患者日常应穿着宽松衣物,避免增加腹压的动作如弯腰提重物。记录饮食日记,识别并规避诱发食物。睡眠时采用左侧卧位可减少反流。适量饮用温蜂蜜水或低脂牛奶能暂时缓解症状。若症状每周发作超过2次,或伴随吞咽困难、体重下降、呕血等警示症状,须及时消化内科就诊。长期未控制的胃灼热可能导致巴雷特食管等并发症,需定期胃镜随访。

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