心肌梗死需要注意什么吗

心肌梗死患者需注意控制危险因素、规范用药、定期复查、调整生活方式及识别紧急症状。心肌梗死是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病，及时干预可降低死亡风险。

1、控制危险因素

高血压、糖尿病、高脂血症是心肌梗死的主要诱因。需通过低盐低脂饮食、规律监测血压血糖、遵医嘱服用降压降糖药物如苯磺酸氨氯地平片、阿托伐他汀钙片等控制基础疾病。吸烟者须立即戒烟，避免二手烟暴露。

2、规范用药

急性期后需长期服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片、抗凝药物如华法林钠片，以及β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片。不可自行增减药量，出现牙龈出血、黑便等不良反应时及时就医。

3、定期复查

出院后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声、血脂血糖等指标。冠状动脉支架术后患者需遵医嘱进行冠状动脉造影随访，评估血管再狭窄情况。

4、调整生活方式

每日进行30分钟有氧运动如步行、太极拳，运动时心率不超过最大心率的70%。饮食以地中海饮食模式为主，增加深海鱼、坚果摄入，限制每日钠盐摄入低于5克。保持情绪稳定，避免过度劳累。

5、识别紧急症状

突发持续胸痛超过20分钟伴冷汗、恶心呕吐，或出现呼吸困难、意识模糊时，需立即拨打急救电话。疑似再发心肌梗死时，可舌下含服硝酸甘油片，5分钟未缓解需重复给药，最多不超过3次。

心肌梗死患者需建立健康档案记录每日血压、心率、用药情况，家属应学习心肺复苏技能。外出时随身携带急救卡片注明病史和用药信息，避免单独进行游泳、登山等高风险活动。冬季注意保暖，夏季避免高温时段外出，规律作息保证充足睡眠。社区医院随访时可申请心脏康复计划，在专业指导下逐步恢复运动能力。