妊娠期得了糖尿病怎么办

妊娠期糖尿病可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、胰岛素治疗、定期产检等方式控制。妊娠期糖尿病通常由激素变化、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、高龄妊娠等原因引起。

1、饮食调整

妊娠期糖尿病患者需控制每日总热量摄入，避免高糖高脂食物。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，分5-6餐进食，每餐搭配优质蛋白和膳食纤维。避免果汁、甜点等精制糖分，用坚果、无糖酸奶作为加餐。营养师会根据孕前体重、孕周制定个性化食谱，保证胎儿营养需求的同时维持血糖稳定。

2、适量运动

餐后30分钟进行低强度运动有助于提高胰岛素敏感性。推荐每周150分钟散步、孕妇瑜伽或游泳，运动时携带糖果预防低血糖。避免仰卧位运动和剧烈活动，运动前后监测血糖。若出现宫缩、阴道出血需立即停止运动并就医。

3、血糖监测

每日需监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖应控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。使用血糖仪记录数据，就诊时供医生评估。若连续2次空腹血糖超过5.8mmol/L或餐后血糖超过7.1mmol/L，需及时调整治疗方案。

4、胰岛素治疗

当饮食运动控制无效时，医生可能开具胰岛素治疗。常用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等，需严格遵医嘱注射。胰岛素不会通过胎盘影响胎儿，禁止自行调整剂量。注射部位需轮换，观察是否出现低血糖反应。

5、定期产检

需增加产检频率至每1-2周一次，监测胎儿发育情况。通过B超评估羊水量、胎心监护观察胎儿状况。妊娠32周后需特别注意血压和尿蛋白，预防子痫前期。产科医生会综合评估决定分娩时机和方式，多数患者可阴道分娩。

妊娠期糖尿病患者产后6-12周需复查糖耐量试验，此后每3年筛查一次糖尿病。哺乳有助于降低血糖，建议坚持母乳喂养。日常保持均衡饮食和规律运动，控制体重增长。家属应学习低血糖急救措施，家中常备葡萄糖片。定期进行眼底、肾功能检查，预防糖尿病并发症发生。