导致肛裂的原因有哪些呢
肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛、炎症性肠病等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血、肛门瘙痒等症状。
1、便秘
长期便秘是肛裂最常见的原因,干硬粪便通过肛门时容易造成黏膜撕裂。患者排便时会有刀割样疼痛,便后可能持续数小时。日常需增加膳食纤维摄入,如燕麦、西蓝花,并保持每日饮水2000毫升以上。若症状严重可遵医嘱使用乳果糖口服溶液或开塞露辅助通便。
2、腹泻
频繁腹泻会导致肛门黏膜反复受到刺激和损伤。稀便中的消化酶可能腐蚀皮肤,引发肛管纵向裂伤。这类患者常伴有肛门灼热感,需及时治疗原发腹泻疾病,必要时使用蒙脱石散止泻,同时涂抹痔疮膏保护创面。
3、分娩创伤
经阴道分娩时,胎儿头部通过产道可能造成会阴及肛门周围组织撕裂。产后便秘会加重伤口恶化,表现为排便困难伴新鲜血迹。建议产妇使用温水坐浴缓解疼痛,并遵医嘱使用复方角菜酸酯栓促进愈合。
4、肛门括约肌痉挛
肛门内括约肌过度收缩会导致局部缺血,降低黏膜修复能力。这种痉挛性肛裂疼痛呈周期性发作,夜间尤为明显。可采用硝酸甘油软膏局部涂抹松弛肌肉,严重者需行肛门内括约肌侧切术。
5、炎症性肠病
克罗恩病等慢性肠道炎症会持续损伤肛管上皮,形成深达肌层的难愈性溃疡。这类患者往往伴随腹痛、体重下降,需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,必要时使用英夫利西单抗注射液进行生物治疗。
预防肛裂需保持规律排便习惯,避免久坐久蹲,每日进行提肛运动增强括约肌功能。饮食上注意补充火龙果、酸奶等润肠食物,忌食辛辣刺激性食物。出现持续便血或剧烈疼痛时应及时就医,避免继发感染或形成慢性肛裂。术后患者需定期复查,保持创面清洁干燥。




