胸腰椎压缩性骨折的就医指征是什么

胸腰椎压缩性骨折的就医指征主要有剧烈疼痛、活动受限、神经症状、进行性身高下降、外伤后持续不适等。胸腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移等因素引起，可能伴随下肢麻木、大小便功能障碍等症状。

1、剧烈疼痛

胸腰椎压缩性骨折患者可能出现腰部或背部剧烈疼痛，疼痛在活动时加重，休息时减轻。疼痛可能与骨折部位神经受压或局部炎症反应有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时需卧床休息，避免加重损伤。

2、活动受限

胸腰椎压缩性骨折可能导致患者无法正常弯腰、转身或直立行走，活动范围明显受限。活动受限通常与骨折稳定性破坏、肌肉痉挛有关。患者需佩戴支具固定，减少脊柱活动，必要时在医生指导下进行康复训练。

3、神经症状

若骨折块压迫脊髓或神经根，可能出现下肢麻木、无力、刺痛或大小便功能障碍等神经症状。神经症状提示可能存在严重神经损伤，需紧急处理。医生可能建议进行甲钴胺片、维生素B1片、地塞米松磷酸钠注射液等药物治疗，严重时需手术减压。

4、进行性身高下降

多发性胸腰椎压缩性骨折可导致脊柱后凸畸形，表现为身高逐渐变矮、驼背加重。身高下降通常与骨质疏松导致的椎体塌陷有关。患者需进行骨密度检查，遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。

5、外伤后持续不适

轻微外伤后出现持续腰部酸痛、僵硬感，即使休息后不缓解，可能提示隐匿性骨折。此类情况常见于骨质疏松老年人。患者需及时就医进行X线或MRI检查，确诊后需避免负重，必要时进行椎体成形术等微创治疗。

胸腰椎压缩性骨折患者应避免剧烈运动、提重物等增加脊柱负荷的行为。日常需加强钙质和维生素D摄入，适度进行腰背肌锻炼。骨质疏松患者需定期监测骨密度，严格遵医嘱用药。若出现新发疼痛或症状加重，应立即复诊评估骨折进展。