妊娠期糖尿病是什么原因

妊娠期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、年龄因素、胰岛素抵抗等原因引起，可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式管理。建议孕妇定期产检，及时发现并控制血糖水平。

1、遗传因素

有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高，可能与特定基因变异导致的胰岛功能异常有关。这类孕妇需更严格监测血糖，必要时在医生指导下使用胰岛素注射液或门冬胰岛素注射液控制血糖。

2、激素水平变化

妊娠期胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用，导致妊娠24周后血糖升高。表现为多饮多尿、体重增长过快，可通过饮食调整配合盐酸二甲双胍缓释片进行干预。

3、肥胖

孕前体重指数超过30的孕妇，脂肪细胞对胰岛素敏感性降低，易出现糖代谢紊乱。建议控制每日热量摄入，适当进行孕期瑜伽等低强度运动，必要时使用阿卡波糖片辅助降糖。

4、年龄因素

35岁以上高龄孕妇胰腺功能减退，胰岛素分泌能力下降。这类人群产检时应增加糖耐量检测频率，若确诊可使用格列本脲片等药物，同时须防范妊娠高血压等并发症。

5、胰岛素抵抗

孕期生理性胰岛素抵抗加重时，会出现餐后血糖飙升、尿糖阳性等症状。除基础治疗外，可短期应用赖脯胰岛素注射液，配合膳食纤维补充剂改善代谢。

妊娠期糖尿病患者应建立规律的三餐两点进食模式，选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦等粗粮，每日保证30分钟散步等有氧运动，避免久坐。每周至少进行3次空腹及餐后血糖自我监测，记录饮食运动日志供医生参考。若出现视力模糊、严重口渴等异常需立即就医，分娩后6-12周需复查糖耐量试验以评估转归情况。