二级高血压不吃药行吗

二级高血压患者通常需要遵医嘱服药控制血压，不建议自行停药。二级高血压属于中度高血压范畴，可能由遗传、不良生活习惯、肥胖等因素引起，需通过药物联合生活方式干预综合管理。

二级高血压指收缩压160-179毫米汞柱或舒张压100-109毫米汞柱，此时血管持续承受较高压力，可能损伤心脑肾等靶器官。长期未控制可能引发脑卒中、心肌梗死、肾功能衰竭等严重并发症。规范使用降压药可有效降低靶器官损害风险，常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。

部分患者可能因症状轻微或担心药物副作用拒绝服药，但高血压早期常无显著症状，等出现头晕、视物模糊等表现时往往已发生器官损害。少数新确诊且无并发症的患者，经医生评估后可尝试3-6个月严格生活方式干预，包括每日食盐摄入不超过5克、每周150分钟中等强度运动、控制体重指数小于24等，若血压仍未达标则须启动药物治疗。

二级高血压患者应每日定时监测血压并记录，避免熬夜和情绪激动，限制酒精摄入，多食用富含钾的菠菜、香蕉等食物。定期复查肝肾功能和心电图，出现胸闷、下肢水肿等异常及时就医。不可擅自调整药物剂量或停用，所有治疗方案变更均需在心血管专科医生指导下进行。