高钾引起心脏骤停怎样治疗

高钾引起心脏骤停需立即进行心肺复苏并静脉注射降钾药物，同时采取血液净化等紧急治疗措施。高钾血症可能由肾功能不全、药物副作用、代谢性酸中毒等因素引起，需在重症监护下综合干预。

高钾血症导致心脏骤停属于急危重症，首要措施是立即启动心肺复苏维持循环。静脉注射10%葡萄糖酸钙可拮抗高钾对心肌的毒性，起效迅速但持续时间短。同时静脉滴注胰岛素与葡萄糖促进钾离子内移，通常使用普通胰岛素10单位加入50%葡萄糖50毫升。碳酸氢钠静脉注射适用于合并代谢性酸中毒者，能促使钾离子向细胞内转移。严重病例需进行血液透析或连续性肾脏替代治疗，通过体外循环直接清除血钾。治疗过程中需持续心电监护，观察T波高尖、QRS波增宽等心电图变化，每1-2小时监测血钾浓度直至稳定。

高钾血症患者康复后需长期控制血钾水平，每日饮水量保持在2000毫升以上促进钾排泄，避免食用香蕉、橙子、土豆等高钾食物。肾功能不全者应定期监测肌酐和尿素氮，调整利尿剂或降压药剂量。避免使用非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂等可能升高血钾的药物。建议随身携带医疗警示卡注明病史，出现肌无力、心悸等症状时立即就医。每周测量体重变化，发现尿量减少或下肢水肿及时联系主治医师调整治疗方案。