半月板损伤怎么引起的

半月板损伤可能由外伤性撕裂、退行性变、运动姿势不当、关节结构异常、慢性劳损等原因引起。半月板是膝关节内的纤维软骨结构，损伤后可能出现关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。

1、外伤性撕裂

急性扭转或撞击是外伤性撕裂的常见原因，多见于运动中膝关节突然旋转或受压。例如足球急停变向、篮球跳跃落地时膝关节过度屈曲伴随旋转。这类损伤常伴随关节腔积血，表现为突发剧痛和膝关节交锁。需通过MRI确诊，轻度撕裂可采用关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重者需行关节镜下半月板缝合术。

2、退行性变

中老年人群因软骨基质流失导致半月板弹性下降，轻微外力即可引发层裂或水平撕裂。常见于长期负重劳动人群，表现为上下楼梯时膝前疼痛，关节间隙压痛明显。可配合使用硫酸氨基葡萄糖胶囊延缓退变，合并骨关节炎时需联合双醋瑞因胶囊治疗。

3、运动姿势不当

重复性膝关节过伸或深蹲动作会造成半月板后角微损伤，常见于举重、瑜伽等运动。损伤初期仅表现为运动后酸胀感，随着应力积累可能发展为完全撕裂。建议运动时佩戴护膝，出现不适症状可使用氟比洛芬凝胶贴膏缓解炎症。

4、关节结构异常

盘状半月板等先天发育异常会使半月板更易受损，这类患者可能在青少年期就出现无诱因膝关节弹响。X线显示外侧关节间隙增宽，确诊需依靠关节造影。预防性使用塞来昔布胶囊可减轻不适，严重畸形需行半月板成形术。

5、慢性劳损

长期膝关节超负荷工作如登山、重体力劳动会导致半月板边缘毛糙，最终形成放射状撕裂。典型表现为久行后关节僵硬感，磁共振可见半月板信号增高。早期可通过脉冲射频治疗改善血供，配合口服迈之灵片减轻组织水肿。

半月板损伤后应避免爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的活动，体重超标者需控制体重。康复期可进行直腿抬高、踝泵训练等肌肉锻炼，游泳等水中运动有助于减轻关节压力。饮食注意补充富含胶原蛋白的食物如牛筋汤，同时保证维生素C摄入促进结缔组织修复。若保守治疗3个月无效或反复出现关节交锁，建议及时复查MRI评估手术指征。