小孩高烧吃退烧药不退怎么办
小孩高烧吃退烧药不退可通过物理降温、调整用药、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高烧不退可能与用药剂量不足、病原体耐药、合并其他感染、脱水、严重疾病等因素有关。
1、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34摄氏度，避免酒精擦浴导致皮肤刺激或体温骤降。可配合退热贴贴敷额头，每4小时更换一次。室温维持在24-26摄氏度，减少衣物包裹，促进散热。物理降温期间需每30分钟复测体温，若出现寒战应立即停止。
2、调整用药
需在医生指导下更换退热药物种类，如对乙酰氨基酚混悬液效果不佳时可改用布洛芬混悬液，两种药物需间隔4小时以上使用。注意核对药物有效期和储存条件，变质药物会影响疗效。服药后30分钟应复测体温，若体温未降需联系医生调整剂量或给药方式。
3、补充水分
高烧会导致大量水分蒸发，每公斤体重每日需补充80-100毫升液体。可给予口服补液盐散Ⅲ冲调温水饮用，分多次少量喂服。观察尿量是否减少或颜色加深，出现哭时无泪、口唇干裂等脱水表现时需立即就医。避免饮用含糖饮料加重胃肠负担。
4、观察伴随症状
记录发热持续时间、热型变化及伴随症状，如出现皮疹用手机拍照留存，发现抽搐立即侧卧防止窒息。警惕喷射性呕吐、颈部僵硬、意识模糊等脑膜刺激征，此类情况需急诊处理。家长需准备体温记录本，记载用药时间与体温变化供医生参考。
5、及时就医
体温持续超过39摄氏度达24小时，或72小时内反复高热，需完善血常规、C反应蛋白等检查。疑似流感时可使用磷酸奥司他韦颗粒，细菌感染需用头孢克洛干混悬剂等抗生素。严重病例可能需住院进行静脉补液或病原学检测，不可延误治疗时机。
家长应保持环境安静，避免频繁唤醒患儿影响休息。发热期间给予米粥、面条等易消化食物，体温下降期及时更换汗湿衣物。退热后仍要观察48小时，注意有无耳朵疼痛、咳嗽加重等并发症。建议学习儿童急救知识，家中常备电子体温计和退热药物，但所有药物使用必须经过儿科医生指导。
