老年痴呆几天不吃饭怎么办

老年痴呆患者几天不吃饭需立即就医，可能由吞咽困难、认知障碍、胃肠疾病、药物副作用或抑郁症等原因引起，可通过调整饮食、营养支持、药物治疗、心理干预和鼻饲喂养等方式干预。

1、调整饮食

老年痴呆患者可能因吞咽功能退化拒绝进食，可将食物制成糊状或小块，选择高热量易消化的食物如鸡蛋羹、南瓜粥。避免辛辣刺激食物，保持用餐环境安静，固定进餐时间帮助建立规律。家属需耐心陪伴进食，必要时使用防洒餐具。

2、营养支持

对于短期摄入不足者，可补充肠内营养粉如整蛋白型全营养配方粉，或口服补液盐防止脱水。若存在低蛋白血症，可在医生指导下静脉输注人血白蛋白。日常可少量多次给予酸奶、香蕉等富含钾和益生菌的食物。

3、药物治疗

若因阿尔茨海默病导致进食遗忘，需遵医嘱使用改善认知药物如盐酸多奈哌齐片、重酒石酸卡巴拉汀胶囊。合并抑郁时可选用舍曲林片等抗抑郁药。胃肠动力不足时可用多潘立酮片促进蠕动，但需注意药物相互作用。

4、心理干预

部分患者因情绪抵触拒食，需通过回忆疗法、音乐疗法缓解焦虑。家属应避免强迫喂食，改用患者喜爱的餐具或童年熟悉的食物诱导食欲。严重者需专业心理医生进行行为矫正治疗。

5、鼻饲喂养

长期无法自主进食者，医生可能建议留置鼻胃管，通过鼻饲提供匀浆膳或专用肠内营养剂。需定期检查管路位置，喂养时保持半卧位防止反流。后期可考虑经皮内镜下胃造瘘术建立长期营养通道。

老年痴呆患者饮食护理需保持环境光线明亮、减少干扰因素，每日记录进食量和体重变化。可适当补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸，但禁用镇静类保健品。建议固定照料者陪同进餐，采用鲜艳餐具刺激食欲，若持续24小时未进食或出现脱水症状须急诊处理。定期进行口腔检查和吞咽功能评估，早期发现并处理龋齿、口腔溃疡等潜在问题。