宝宝佝偻病怎么预防

预防宝宝佝偻病需从维生素D补充、科学喂养、阳光照射、定期监测和避免高危因素五方面综合干预。佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，表现为骨骼发育畸形、肌肉无力等症状，早期预防可有效避免后遗症。

1、维生素D补充

出生后数天内开始每日补充维生素D滴剂400-800国际单位，早产儿或低体重儿需遵医嘱加量。母乳喂养婴儿因母乳中维生素D含量低，更需坚持补充。可选择维生素D滴剂或维生素AD滴剂，避免与钙剂盲目同服。补充持续至2岁，冬季或日照不足地区可延长至3岁。

2、科学喂养

6月龄后及时添加富含钙的辅食，如强化铁米粉、酸奶、豆腐等。1岁后保证每日500毫升奶制品摄入，母乳不足时可选择配方奶或纯牛奶。避免过早添加谷物类食物影响钙吸收，限制高磷酸盐饮料如碳酸饮料的摄入。孕期和哺乳期母亲也需注意钙和维生素D的补充。

3、阳光照射

每日保证宝宝裸露面部和四肢晒太阳10-30分钟，避开10：00-15：00强紫外线时段。紫外线B波段可促进皮肤合成维生素D，但需注意玻璃会阻挡有效紫外线。阴雨季节或北方冬季可适当增加户外活动时间，必要时在医生指导下调整维生素D补充剂量。

4、定期监测

定期儿童保健时检查囟门闭合情况、肋骨串珠等体征，高危儿每3-6个月检测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平。发现夜间哭闹、多汗、枕秃等早期症状时及时就医。有家族遗传史或早产儿建议进行骨密度筛查，避免漏诊不典型病例。

5、避免高危因素

减少长期使用抗惊厥药物等影响维生素D代谢的因素，慢性腹泻或肝胆疾病患儿需加强监测。避免过度包裹限制宝宝活动，鼓励爬行和站立训练促进骨骼发育。早产儿、双胞胎及冬季出生婴儿应列为重点预防对象，必要时在医生指导下进行预防性治疗。

预防佝偻病需贯穿孕期至婴幼儿期全过程。哺乳期母亲每日应摄入600国际单位维生素D，配方奶喂养婴儿需计算奶量中已有维生素D含量再调整补充剂量。日常可多进行亲子互动操促进宝宝大运动发育，选择富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄等。若发现方颅、O型腿等体征，应立即到儿科或儿童保健科就诊，通过X线检查和血液检测明确诊断后规范治疗，避免盲目补钙。