膝盖髌骨疼是怎么回事

膝盖髌骨疼可能由髌骨软化症、髌腱炎、骨关节炎、外伤性损伤或滑膜炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射或手术等方式缓解。

1、髌骨软化症

髌骨软化症多因长期膝关节过度负荷导致软骨磨损，表现为上下楼梯时疼痛加剧。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂，配合股四头肌锻炼改善症状。

2、髌腱炎

髌腱炎常见于运动人群，因髌腱反复牵拉出现无菌性炎症，表现为跳跃时髌骨下方锐痛。建议冰敷缓解急性期肿胀，必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏局部抗炎。

3、骨关节炎

中老年患者多因关节退变引发骨关节炎，晨起时出现僵硬感且活动后减轻。可联合使用塞来昔布胶囊镇痛和玻璃酸钠注射液关节腔注射润滑。

4、外伤性损伤

髌骨骨折或韧带撕裂等急性外伤会导致剧烈疼痛伴活动受限，需通过X线或MRI明确损伤程度，部分病例需行髌骨复位内固定术治疗。

5、滑膜炎

滑膜增生积液可能刺激周围神经引发胀痛，超声引导下抽液并注射复方倍他米松注射液可控制炎症反应。

日常应避免深蹲、爬山等加重髌骨负荷的动作，运动时佩戴护膝分散压力，肥胖者需控制体重。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、交锁等症状，须及时至骨科或运动医学科就诊，通过查体、影像学检查明确病因后针对性治疗，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。