青光眼性白内障如何护理

青光眼性白内障患者可通过控制眼压、避免强光刺激、规范用药、定期复查、调整生活方式等方式护理。青光眼性白内障通常由房水循环障碍、晶状体代谢异常等因素引起，可能伴随视力下降、眼胀痛等症状。

1、控制眼压

青光眼性白内障患者需通过药物或手术维持眼压在安全范围。可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等降眼压药物，避免剧烈运动、长时间低头等可能引起眼压升高的行为。眼压过高可能导致视神经损伤，需每日监测并记录眼压变化。

2、避免强光刺激

强光照射可能加重晶状体混浊及瞳孔散大，建议外出佩戴防紫外线太阳镜。室内避免直视LED屏幕或强光源，阅读时使用柔和的背景光。光线过强可能诱发急性闭角型青光眼发作，出现虹视、头痛需立即就医。

3、规范用药

严格按医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液延缓白内障进展，联合噻吗洛尔滴眼液控制青光眼。滴眼液需冷藏保存，使用前清洁双手，滴药后按压泪囊区减少全身吸收。不可自行增减药量，两种眼药水需间隔5分钟使用。

4、定期复查

每3-6个月进行视力、眼压、眼底检查，通过光学相干断层扫描监测视神经纤维层厚度。若出现视物变形、视野缺损等变化，需及时进行视野检查或房角镜检查。晚期患者可能需联合白内障超声乳化联合人工晶体植入术治疗。

5、调整生活方式

每日饮水少量多次，单次饮水量不超过200毫升。饮食多补充深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物，限制咖啡因摄入。睡眠时垫高枕头，避免趴卧压迫眼球。情绪激动可能诱发眼压升高，可通过冥想缓解压力。

青光眼性白内障患者应建立规律的作息时间，保证7-8小时睡眠，午间闭目休息10分钟有助于缓解视疲劳。饮食注意低盐低脂，适量食用三文鱼、胡萝卜等富含维生素A的食物。避免在黑暗环境中长时间用眼，阅读时保持30厘米以上距离。冬季注意眼部保暖，冷空气刺激可能诱发青光眼发作。家属需协助患者记录用药时间及眼压变化，发现眼红、眼痛等异常及时陪同就医。