晚上失眠睡不着挂什么科

晚上失眠睡不着可以挂神经内科、精神心理科或睡眠医学科。失眠可能与心理压力、神经系统疾病、内分泌紊乱等因素有关，建议根据伴随症状选择科室。

1、神经内科

长期失眠伴随头痛、头晕、记忆力减退等症状时，需排查神经系统疾病。神经内科可针对脑供血不足、神经衰弱等病因进行诊断，常用检查包括脑电图、经颅多普勒超声等。若确诊为神经系统疾病引起的失眠，医生可能开具谷维素片、甲钴胺片等营养神经药物，或佐匹克隆片等助眠药物。

2、精神心理科

因焦虑、抑郁等情绪问题导致的失眠，需到精神心理科评估。医生会通过量表测评和心理访谈判断是否存在精神障碍，可能建议认知行为治疗或开具盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。此类失眠常伴有情绪低落、兴趣减退等表现，早期干预有助于预防病情进展。

3、睡眠医学科

专科医院或三甲医院设立的睡眠医学科，可对复杂失眠进行多维度评估。通过多导睡眠监测明确睡眠结构异常类型，如睡眠呼吸暂停综合征导致的频繁觉醒。针对不同病因可能采用持续正压通气治疗、褪黑素受体激动剂如雷美替胺片等方案，同时提供睡眠卫生指导。

失眠患者就诊前可记录1-2周睡眠日记，包含入睡时间、觉醒次数等信息。白天适当进行有氧运动如快走、游泳，但睡前4小时避免剧烈活动。晚餐不宜过饱，限制咖啡因和酒精摄入。卧室环境保持黑暗安静，温度控制在20-24摄氏度。若调整生活方式后仍持续失眠，建议尽早就医明确病因。