2型糖尿病和1型哪个严重

2型糖尿病和1型糖尿病的严重程度需根据个体情况判断，两者均可导致严重并发症，但发病机制和干预方式不同。

1型糖尿病属于自身免疫性疾病，胰岛β细胞被破坏导致胰岛素绝对缺乏，需终身依赖外源性胰岛素治疗。发病急骤且多见于青少年，易发生酮症酸中毒等急性并发症，血糖波动大且较难控制。长期管理不当可能引发视网膜病变、肾病、神经病变等微血管并发症，心血管疾病风险也显著增加。患者需严格监测血糖并调整胰岛素剂量，对生活方式和医疗支持的依赖性极高。

2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴相对不足，早期可通过口服降糖药控制。起病隐匿且多与肥胖、遗传相关，短期内并发症风险较低，但长期高血糖仍会导致心脑血管疾病、下肢坏疽等大血管病变。部分患者后期可能出现胰岛功能衰竭需联合胰岛素治疗。其疾病进展较缓慢，通过减重、饮食运动等生活方式干预可显著改善预后。

两类糖尿病均需规律监测血糖并控制血压血脂，避免吸烟酗酒等危险因素。建议定期筛查并发症，1型患者需接受糖尿病教育以掌握胰岛素注射技术，2型患者应重点改善代谢异常。无论哪种类型，早期规范治疗和长期管理均可有效延缓疾病进展。