肝硬化带来的并发症

肝硬化可能引发多种并发症，主要包括门静脉高压、腹水、肝性脑病、食管胃底静脉曲张破裂出血以及肝肾综合征等。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，需积极控制原发病并预防并发症。

门静脉高压是肝硬化最常见的并发症，由于肝脏结构改变导致血流受阻，可能引发脾功能亢进、腹壁静脉曲张等症状。治疗需控制原发病进展，必要时采用经颈静脉肝内门体分流术降低压力。腹水表现为腹部膨隆和移动性浊音，与门静脉高压及低蛋白血症相关，可通过限盐、利尿剂如呋塞米片联合螺内酯片缓解，顽固性腹水需腹腔穿刺引流。

肝性脑病由血氨升高引起，早期出现性格改变或扑翼样震颤，严重时导致昏迷。需限制蛋白质摄入并使用乳果糖口服溶液降低血氨。食管胃底静脉曲张破裂出血表现为呕血或黑便，紧急处理包括内镜下套扎或注射组织胶，预防性使用普萘洛尔片降低出血风险。肝肾综合征为功能性肾衰竭，特征为少尿和血肌酐升高，需扩容治疗联合特利加压素注射液改善肾灌注。

肝硬化患者应定期监测肝功能、血氨及凝血指标，避免高蛋白饮食和肝毒性药物。出现意识改变、呕血或尿量减少需立即就医。日常需保证优质蛋白摄入如鱼肉和豆制品，限制每日钠盐摄入不超过3克，适量补充维生素K预防出血。戒酒并避免进食粗糙食物，睡眠时抬高床头以减少食管静脉压力。每3-6个月进行胃镜和超声检查评估病情进展。