臂丛神经三个卡压点在哪
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臂丛神经的三个主要卡压点位于斜角肌间隙、胸小肌间隙和肘部尺神经沟。臂丛神经受压可能与局部解剖结构异常、外伤或慢性劳损等因素有关,通常表现为上肢疼痛、麻木或肌力下降等症状。
1、斜角肌间隙
斜角肌间隙由前斜角肌和中斜角肌构成,臂丛神经在此处易受肌肉痉挛或纤维化压迫。长期低头姿势、颈部外伤或先天性颈肋可能诱发卡压,患者常出现肩颈部放射痛及前臂尺侧感觉异常。临床可通过肌电图检查确诊,治疗包括物理治疗、局部封闭注射或手术松解。
2、胸小肌间隙
胸小肌与喙突之间的狭窄间隙可能压迫臂丛神经束支,常见于长期上肢过度外展的职业人群。典型症状为夜间上肢麻木伴握力减弱,查体可见胸小肌紧张。改善姿势、拉伸训练和超声引导下神经阻滞可缓解症状,顽固病例需行胸小肌切断术。
3、肘部尺神经沟
尺神经在肱骨内上髁后方的骨纤维管道内容易受压,反复屈肘动作或肘关节变形为主要诱因。表现为小指麻木、手内在肌萎缩,叩击神经沟可诱发Tinel征阳性。保守治疗包括肘关节制动和营养神经药物,严重者需行尺神经前置术。
日常应避免长时间维持上肢高举或屈肘姿势,睡眠时可用枕头支撑手臂减轻神经张力。出现持续性麻木或肌肉萎缩时需及时就诊,通过神经传导速度测定明确卡压部位。治疗期间可配合低频脉冲电刺激促进神经修复,术后需进行渐进式功能锻炼防止粘连。
温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊
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