咳嗽如何鉴别诊断

一般情况下，咳嗽可通过体格检查、血常规、实验室检查鉴别诊断，具体分析如下：

1.体格检查：首先检查气管的位置，慢性胸膜炎或慢性脓胸气管移向患侧，气胸或大量胸腔积液时气管推向健侧，如果肺上部叩浊音要注意肺结核，下部叩浊则考虑胸腔积液或肺实变，听诊双侧干性啰音多考虑慢性支气管炎，肺部任何部位听到局限性闻湿性啰音提示有肺部炎症或空洞，肺气肿体征的患者同时有明显心搏者应考虑肺源性心脏病的存在。

2.血常规：如果患者感染了不明的细菌、病毒，也可能导致上呼吸道感染，致使出现咳嗽的情况。此时患者可以到医院做血常规，可以帮助明确患者是否存在感染情况。

3.实验室检查：该检查可以了解痰的量、色、气味及性质有诊断意义。痰中发现支气管管型、肺石、硫黄颗粒等分别对肺炎球菌肺炎、肺结核和肺放线菌病有帮助痰显微镜下检查发现库施曼螺旋体，夏兰晶体对支气管哮喘症患者有帮助，痰中发现寄生虫卵可诊断肺吸虫病，发现包囊虫的棘球蚴的头可诊断肺泡囊虫病，找到阿米巴滋养体可诊断肺阿米巴病等。