最近后脚跟麻。是怎么回事

后脚跟麻可能由姿势不当、鞋子不适、局部受压、神经受压、周围神经病变等原因引起，可通过调整姿势、更换鞋子、解除压迫、物理治疗、药物治疗等方式改善。

一、姿势不当

长时间保持同一姿势，如久坐、久站或跷二郎腿，可能压迫坐骨神经或下肢血管，导致足跟区域血液循环不畅或神经信号传导异常，从而引起麻木感。这种情况下的麻木通常是暂时性的，改变姿势、起身活动并适当按摩小腿和足部，促进血液循环后，症状往往能自行缓解。建议避免长时间维持固定姿势，定时起身活动。

二、鞋子不适

穿着过紧、鞋底过硬或不合脚的鞋子，会持续压迫足跟部的皮肤、血管和末梢神经。这种物理性压迫会直接导致局部血液循环障碍和神经功能暂时性受损，引发足跟麻木。更换为宽松、柔软、支撑性好的鞋子，解除对足跟的直接压迫，麻木感通常会很快消失。选择鞋子时应确保足部有足够的活动空间。

三、局部受压

足跟部受到外部重物压迫或长时间跪坐等姿势，导致局部组织缺血缺氧，也会产生麻木感。这与鞋子不适的原理类似，都是物理压迫所致。及时解除压迫源，进行局部热敷或轻柔按摩，可以加速血液回流，恢复神经功能，从而缓解麻木症状。日常生活中应注意避免足跟部长时间承受过大压力。

四、神经受压

腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等脊柱疾病可能压迫支配下肢的神经根，特别是坐骨神经。这种病理性压迫会导致神经支配区域，包括足跟部，出现放射性麻木、疼痛或无力感。麻木可能伴随腰部不适或腿部症状。治疗需针对病因，可能包括卧床休息、物理治疗，或在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、维生素B1片等药物来缓解神经炎症和营养神经。

五、周围神经病变

糖尿病、慢性酒精中毒、某些营养缺乏或自身免疫性疾病可能导致周围神经损害，即周围神经病变。足部是常见的受累部位，可表现为对称性的麻木、刺痛、感觉减退。糖尿病周围神经病变是常见原因，与长期血糖控制不佳有关。治疗关键在于控制原发病，如严格管理血糖、戒酒、补充营养，同时可在医生指导下使用依帕司他片、硫辛酸胶囊、普瑞巴林胶囊等药物来改善神经症状和代谢。

若后脚跟麻木症状频繁出现、持续不缓解、范围扩大或伴有疼痛、无力、行走不稳等其他症状，建议及时就医，进行神经系统检查、影像学检查或血糖检测等，以明确诊断。日常生活中，应注意足部保暖，避免受凉，选择合脚的鞋袜，避免长时间站立或行走，适当进行足部和小腿的拉伸运动，促进血液循环。对于有糖尿病等基础疾病的患者，积极控制病情是预防神经病变的关键。