股骨颈骨折的常见症状有哪些

股骨颈骨折常见症状主要有髋部疼痛、活动受限、下肢短缩外旋畸形、肿胀淤血、无法负重行走等。股骨颈骨折多由外伤或骨质疏松导致，需及时就医明确诊断并治疗。

1、髋部疼痛

骨折后髋关节周围会出现持续性锐痛，尤其在患侧下肢活动或负重时疼痛加剧。疼痛可能向大腿内侧或膝部放射，平卧时疼痛可能减轻但无法完全缓解。体检时可发现腹股沟中点压痛阳性，叩击足跟会诱发髋部传导痛。

2、活动受限

患侧髋关节主动及被动活动均明显受限，表现为无法完成抬腿、屈髋、外展等动作。患者常保持患肢屈曲、外旋的强迫体位以减轻疼痛，尝试改变体位时会引发剧烈疼痛。严重者可能出现假性瘫痪现象。

3、下肢短缩外旋

由于骨折端移位，患肢会出现1-3厘米的短缩畸形，同时足部呈现明显外旋状态，与健侧对比时差异显著。这是股骨颈骨折的特征性表现，由骨折后肌肉牵拉和重力作用导致。

4、肿胀淤血

骨折后48小时内髋关节周围可能出现软组织肿胀，部分患者可见腹股沟区或大腿近端皮下淤血。肿胀程度与骨折严重性相关，但老年骨质疏松患者可能因出血量少而肿胀不明显。

5、无法负重

绝大多数患者无法用患肢站立行走，轻微负重即引发剧烈疼痛。部分无移位骨折患者可能保留部分负重能力，但行走时会出现明显跛行。任何可疑股骨颈骨折都应禁止负重直至明确诊断。

股骨颈骨折患者应绝对卧床制动，避免患肢旋转或负重。饮食需加强钙质和维生素D摄入，如牛奶、奶酪、深海鱼等，必要时补充钙剂。康复期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼，包括踝泵运动、股四头肌等长收缩等，预防深静脉血栓和肌肉萎缩。三个月内禁止患侧完全负重，定期复查X线观察骨折愈合情况。