胳膊肘外侧骨头疼一直疼到手指是怎么回事

胳膊肘外侧骨头疼一直疼到手指，可能由肱骨外上髁炎、颈椎病、肘管综合征、腕管综合征、肘关节骨关节炎等原因引起，可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式缓解。

一、肱骨外上髁炎

肱骨外上髁炎可能与长期反复进行前臂旋转、伸腕等动作有关，通常表现为肘关节外侧疼痛、握力减弱等症状。治疗上，急性期应停止引起疼痛的活动，对局部进行冰敷。疼痛明显时，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、布洛芬缓释胶囊或依托考昔片等非甾体抗炎药。也可在医生指导下进行冲击波、超声波等物理治疗。若保守治疗效果不佳，可考虑进行伸肌总腱起点剥离松解术等手术治疗。

二、颈椎病

颈椎病可能与颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出有关，当压迫神经根时，可能导致从颈部、肩部放射至手臂、手指的疼痛和麻木。治疗上，应注意纠正不良姿势，避免长时间低头。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛。配合颈椎牵引、中频电疗等物理治疗也有帮助。对于症状严重、保守治疗无效者，可能需要考虑颈椎前路减压融合术等手术。

三、肘管综合征

肘管综合征可能与肘部外伤后畸形、肘关节长期过度屈曲或局部占位性病变等因素有关，通常表现为小指及环指尺侧麻木、疼痛，可向上臂或前臂放射，严重时出现手部肌肉萎缩。治疗上，早期可通过调整肘部姿势、使用支具避免肘关节过度屈曲来缓解。可遵医嘱使用甲钴胺分散片、维生素B12片等神经营养药物。对于保守治疗无效或症状进行性加重的患者，可能需要进行尺神经松解前置术等手术治疗。

四、腕管综合征

腕管综合征可能与腕部劳损、腕管内压力增高等因素有关，虽然典型症状为拇指、食指、中指及环指桡侧的麻木疼痛，但有时疼痛可放射至前臂甚至肘部。治疗上，应减少腕部活动，夜间可使用腕部支具固定于中立位。可遵医嘱使用布洛芬颗粒、双氯芬酸钠肠溶片等药物消炎镇痛，或甲钴胺胶囊营养神经。也可尝试局部注射糖皮质激素。对于保守治疗无效或出现肌肉萎缩者，可能需要进行腕管切开减压术。

五、肘关节骨关节炎

肘关节骨关节炎可能与关节退行性变、既往创伤史或长期过度使用有关，通常表现为肘关节活动时疼痛、僵硬，活动范围受限，疼痛可向周围放射。治疗上，急性期应适当休息，避免提重物等加重负荷的活动。可进行热敷、超短波等物理治疗缓解症状。疼痛时，可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服美洛昔康片、艾瑞昔布片等。对于关节间隙严重狭窄、疼痛无法缓解的患者，可考虑进行肘关节镜清理术或人工肘关节置换术。

出现胳膊肘疼痛放射至手指的症状，首先应注意让患肢充分休息，避免引起或加重疼痛的动作，如反复拧毛巾、提重物、长时间使用鼠标键盘等。可尝试在疼痛部位进行冷敷或热敷，但需明确急性损伤初期通常建议冷敷，慢性劳损则可能热敷更舒适。日常工作中注意保持正确的坐姿和肘部姿势，避免肘关节长时间处于屈曲或受压状态。适当进行一些温和的腕部、肘部及颈部拉伸活动，有助于缓解肌肉紧张。如果疼痛持续不缓解、进行性加重，或伴有明显的手指麻木、无力、肌肉萎缩等情况，须及时前往骨科或康复医学科就诊，通过医生体格检查并结合X线、肌电图、磁共振等检查明确诊断，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。