高血压时高时低

血压波动较大可能与情绪波动、用药不规范、继发性高血压等因素有关，需通过动态血压监测明确原因。血压忽高忽低时建议调整生活方式并遵医嘱规范用药。

情绪紧张或焦虑时交感神经兴奋，可能引起收缩压短暂升高，伴随心悸、出汗等症状。这类情况无须药物干预，可通过深呼吸、冥想等方式缓解。部分患者因漏服降压药或自行调整剂量导致血压控制不稳，例如氨氯地平片、缬沙坦胶囊等长效降压药需每日固定时间服用。原发性醛固酮增多症等内分泌疾病可能引发顽固性高血压，常伴随低血钾、肌无力，需通过肾上腺CT和激素检测确诊。睡眠呼吸暂停综合征患者在夜间缺氧时血压骤升，白天嗜睡、晨起头痛是典型表现，多导睡眠监测可辅助诊断。肾动脉狭窄造成的肾血管性高血压，会出现血压突然升高伴腰部疼痛，血管造影能明确狭窄程度。

日常需保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品及加工肉类。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，运动前后监测血压变化。戒烟限酒，酒精每日摄入男性不超过25克，女性不超过15克。定期校准家用血压计，测量前静坐5分钟，双腿不交叉，袖带与心脏平齐。若血压持续波动超过140-90毫米汞柱或低于90-60毫米汞柱，应及时心血管内科就诊调整治疗方案。