椎间盘突出射频消融术

椎间盘突出射频消融术是一种微创介入治疗方式，适用于保守治疗无效的轻中度椎间盘突出症患者。该技术通过射频电流产生热效应，使突出椎间盘组织变性收缩，从而减轻神经压迫。主要适应症包括纤维环未完全破裂的包容性突出、神经根性疼痛明确且影像学匹配的患者。

射频消融术通常在局部麻醉下进行，医生在X光或CT引导下将穿刺针精准置入病变椎间盘，通过电极释放高频电流产生60-80℃的局部高温。这种可控的热凝固作用能使髓核内胶原蛋白分子结构改变，导致突出物体积缩小约30%，同时破坏痛觉神经末梢的传导功能。手术过程一般持续30-50分钟，术中患者保持清醒状态可实时反馈感受。术后需卧床休息6-8小时，3天内避免剧烈活动，多数患者1-2周内疼痛症状可明显缓解。该技术对椎间盘高度保留较好，不影响后续可能需要的开放手术。

术后康复期需配合腰背肌功能锻炼，推荐采用五点支撑法、飞燕式等低强度训练，每日2-3组，每组10-15次。三个月内避免搬运重物及长时间保持固定姿势，睡眠建议选择中等硬度床垫。饮食应保证充足蛋白质和钙质摄入，适量补充维生素D促进骨骼健康。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍等异常情况，应立即返院复查核磁共振评估病情变化。