中老年人骨质疏松吃什么药好

中老年人骨质疏松可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊、唑来膦酸注射液、雷洛昔芬片等药物。骨质疏松可能与年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足等因素有关，通常表现为骨痛、身高变矮、易骨折等症状。

1、阿仑膦酸钠片

阿仑膦酸钠片属于双膦酸盐类药物，能够抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失。该药适用于绝经后女性及男性骨质疏松患者，对预防椎体和非椎体骨折有一定效果。用药时需空腹用大量水送服，服药后保持直立姿势30分钟以避免食管刺激。长期使用需监测肾功能和骨代谢指标。

2、碳酸钙D3片

碳酸钙D3片是钙剂与维生素D的复合制剂，可补充骨骼形成所需的钙质并促进钙吸收。适用于日常钙摄入不足的骨质疏松患者，尤其对维生素D缺乏导致的继发性骨质疏松有帮助。需注意与食物同服可提高吸收率，但需避免与铁剂、甲状腺素等药物同时服用。

3、骨化三醇软胶囊

骨化三醇软胶囊为活性维生素D衍生物，能直接促进肠道钙吸收和骨矿化。适用于肾功能减退或维生素D代谢障碍的骨质疏松患者，对改善肌无力、降低跌倒风险效果显著。用药期间需定期监测血钙、尿钙水平，防止高钙血症发生。

4、唑来膦酸注射液

唑来膦酸注射液是静脉用双膦酸盐类药物，每年仅需给药一次即可持续抑制骨吸收。适合口服药物不耐受或依从性差的重度骨质疏松患者，对髋部骨折高风险人群具有显著保护作用。给药后可能出现短暂发热、肌肉酸痛等流感样症状，通常3天内自行缓解。

5、雷洛昔芬片

雷洛昔芬片属于选择性雌激素受体调节剂，能在骨骼中发挥雌激素样作用而不刺激乳腺和子宫内膜。适用于绝经后骨质疏松伴乳腺癌风险升高的女性，可降低椎体骨折概率但无髋部保护作用。用药期间需注意增加血栓风险，禁用于有静脉血栓病史者。

骨质疏松患者除药物治疗外，需保证每日摄入800-1000毫克钙和400-800国际单位维生素D，适量食用乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物。建议进行快走、太极等负重运动，避免吸烟饮酒。定期进行骨密度检测，居家注意防滑防摔，使用扶手等辅助设施降低骨折风险。