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间质性肺炎护理措施是什么

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间质性肺炎的护理措施主要有保持呼吸道通畅、合理氧疗、营养支持、预防感染、心理疏导等。间质性肺炎是以肺泡壁和肺间质炎症及纤维化为特征的疾病,需综合护理干预延缓病情进展。

1、保持呼吸道通畅

协助患者取半卧位,指导深呼吸及有效咳嗽。痰液黏稠者可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸泡腾片祛痰,必要时采用雾化吸入布地奈德混悬液。每日进行胸部叩击促进排痰,注意观察痰液性状变化。

2、合理氧疗

根据血氧饱和度监测结果调整氧流量,活动时氧流量可较静息时提高1-2L/min。长期氧疗者每日吸氧时间需超过15小时,使用制氧机时应定期更换鼻导管。避免高浓度吸氧导致二氧化碳潴留,氧疗期间定期检测动脉血气分析。

3、营养支持

给予高蛋白、高维生素软食,每日蛋白质摄入量需达到1.2-1.5g/kg。吞咽困难者可选择匀浆膳或短肽型肠内营养粉剂,进食时保持坐位并小口慢咽。每周监测体重及血清白蛋白水平,必要时静脉补充人血白蛋白注射液。

4、预防感染

保持病室通风并限制探视,接触患者前后严格手卫生。流感季节前接种肺炎球菌多糖疫苗和流感疫苗,出现发热咳黄痰时及时留取痰培养。避免使用免疫抑制剂,必须使用时需配合复方磺胺甲噁唑片预防肺孢子菌肺炎。

5、心理疏导

采用焦虑自评量表评估心理状态,耐心解释无创呼吸机的使用必要性。鼓励参加病友互助小组,指导腹式呼吸训练缓解焦虑。对抑郁倾向者建议心理咨询,必要时遵医嘱使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药。

日常需保持室内湿度50%-60%,冬季外出佩戴口罩防寒。坚持进行缩唇呼吸和膈肌锻炼,每周3次低强度有氧运动如太极拳。记录每日症状变化和血氧数据,定期复查高分辨率CT评估肺纤维化程度。出现呼吸困难加重或指端发绀时需立即就医。

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间质性肺炎会不会引发肺结核
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2020-03-12

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间质性肺炎应该怎么预防
间质性肺炎的预防,应该根据不同的病因才能进行预防。有病因的才能预防,如果没有病因的,不必预防。有病因,患者首先要从生活工作、环境着手,避免接触一些有害的颗粒的吸入。比如煤矿或者下井这种工种的人群,应该积极地做好相关的职业防护。对于那些容易出现累及间质的结缔组织病的病人,患者要进行密切地随访,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎这样一些结缔组织病的病人,患者应该要积极地做好随访、复查、监测。如果一旦出现有间质性肺炎的苗头影像改变,患者应该进行积极地干预。而对于一些特发性的间质性肺炎,所谓特发性的间质性肺炎,其实是找不到原因的。患者在预防上面可能会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,建议大家一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测,这样才能够预防更严重的并发症出现,取得最好的这种疗效。
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2020-03-12

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间质性肺炎的治疗方法有哪些
间质性肺炎是比较常见的一种肺炎。当患有间质性肺炎的时候不要太担心,是可以治疗的。这时候可以使用西药来进行治疗,使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。还可以通过中医辨证的方式进行治疗。另外还可以进行康复治疗,这也是比较重要的。
间质性肺疾病治疗方法有哪些
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2020-02-17

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间质性肺炎的并发症有哪些
间质性肺炎的病因不同,并发症也是不一样的。可能出现呼吸衰竭、咳嗽、酸碱失衡、电解质紊乱等。由于肺纤维化导致的呼吸困难,导致呼吸衰竭。以低氧为主要表现,不伴有二氧化碳潴留。一旦发生肺纤维化导致的呼吸衰竭,即使使用高流量的吸氧,也很难纠正。到达了终末期,如果间质性肺炎的原发疾病能够得到良好的控制,可以进行肺移植治疗。甚至出现药物难以控制的严重咳嗽。长期的呼吸衰竭导致的酸碱失衡、电解质紊乱。间质性肺炎还可能会合并原发疾病的表现。
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间质性肺炎应该如何预防
间质性肺炎根据病因不同预防方法也不同。有明确病因的间质性肺炎患者首先要在生活工作环境中避免接触有害颗粒的吸入;容易出现累及间质的结缔组织病的患者,比如狼疮、系统性硬化、干燥综合症、皮肌炎的病人,应该要积极地做好随访、复查、监测,一旦出现有间质性肺炎的苗头,患者应该进行积极地干预。特发性的间质性肺炎是找不到病因的,患者在预防上面可能是会有所薄弱,但是一旦确诊是特发性的间质性肺炎,一定要密切地配合专科医生的建议,积极地进行随访、监测。
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什么是间质性肺炎
间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化的改变。病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括:一、粉尘、有毒有害气体的接触;二、药物,胺碘酮或者是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎;三、继发结缔组织病,自身免疫病,肺部受累,表现为间质性肺炎;四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。五、矽肺。继发性的有明确原因的,要针对原发病治疗,辅助间质性肺炎的治疗。特发性的是没有找到原因,要取到肺的组织,根据病理类型做诊断。
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间质性肺炎怎么办
患者出现间质性肺炎可以使用尼达尼布和吡非尼酮,辅助于乙酰半胱氨酸和中药进行治疗。间质性肺炎患者出现气短、干咳或者呼吸困难就诊,如果症状已经很明显,肺里已经有不可逆性的损害发生。医生会根据个体的病史体征,结合实验室检查和影像学检查,判断出患者间质性肺炎是特发性的还是继发性的。继发性的,要把原发病找出,针对原发病治疗,在原发病的基础上,辅以间质性肺炎治疗。间质性肺炎的治疗没有特别好的特效药,临床用到的主要是尼达尼布和吡非尼酮,对间质性肺炎的进展有一定的控制,还可以辅助于乙酰半胱氨酸的抗氧化剂和中药。
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间质性肺炎传染吗
特发性的间质性肺炎,原因未明,理论上没有任何传染性。继发性的有没有传染性,也要看继发于什么样的疾病,比如药物引起来的,肯定没有传染性,像自身免疫病引起,肯定是不会传染的。吸入粉尘引起,也是没有的传染性。存在传染性的可能的是病毒性肺炎,病毒感染引起间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,也只是在它急性发作,即在病毒感染发作的状态下。如果感染已经得到控制,体内没有病毒在繁殖,也没有呼吸道的排毒情况,就没有传染性,哪怕是后遗了一部分的间质性的改变,依然没有传染性。
间质性肺炎复发加重怎么办
间质性肺炎复发加重首先还需要明确间质性肺炎的原因,其次要根据复发加重的具体病情来进行相应治疗。间质性肺病致病原因复杂多样,可能长期接触有害物质,也可能自身免疫病或服药所致,更多的则属于原因不明。不同类型间质性肺炎预后是不同,如果患者的间质性肺炎呈磨玻璃样改变,可能由于病菌感染引起,经过积极治疗可以达到治愈目的,常见的致病菌包括了细菌、病毒、非典型致病菌或者是真菌,不同致病菌采取治疗药物也是不同。大部分间质性肺炎都会导致肺脏组织出现渐进性的瘢痕化,损害患者的呼吸功能。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期。部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,对于重症,多数患者再也不可能恢复至最初的正常肺功能,肺移植可能最后的选择。间质性肺病治疗原则主要在于积极控制肺泡炎并使之逆转,进而防止发展为不可逆的肺纤维化,但迄今尚无特效疗法。目前用于肺间质间质性肺炎治疗药物主要是糖皮质激素和免疫抑制剂等。
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2019-12-06

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间质性肺炎治疗方法有哪些
间质性肺病治疗主要在于积极控制肺泡炎使之逆转,迄今尚无特效疗法,早期可以应用皮质激素进行治疗。间质性肺炎必须先明确诊断,确诊间质性肺炎的具体病情是比较困难,临床医生需开展一系列的实验室和影像学检查,肺功能评估,以及肺部病理活检,才能了解具体病情及其严重程度。现有的间质性肺炎治疗方案并不能完全阻止病情进展至终末期,部分治疗方案可以暂时改善症状或延缓疾病的进展,还有部分治疗方案则有助于提高患者生活质量。弥漫性肺间质纤维化从肺泡炎演变为蜂窝肺及肺纤维化的各期病理变化可以相互重叠,因此不论确诊时为早期是晚期,都应立即进行治疗,使新出现的肺泡炎吸收好转,部分纤维化亦可得以改善并可阻止其发,早期应用皮质激素治疗有一定作用。
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2019-12-06

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