阿司匹林的注意事项

服用阿司匹林需注意胃肠道刺激、出血风险、过敏反应、药物相互作用及特殊人群禁忌等事项。阿司匹林是常见的解热镇痛抗炎药，正确使用有助于发挥疗效并减少不良反应。

1、胃肠道刺激

阿司匹林可能直接刺激胃黏膜，导致胃部不适、恶心甚至胃溃疡。长期大剂量服用者风险更高。建议餐后服用以减少刺激，必要时可联用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶片保护胃肠黏膜。出现黑便或呕血需立即停药就医。

2、出血风险

阿司匹林通过抑制血小板聚集增加出血倾向，表现为牙龈出血、皮下瘀斑或月经量增多。手术前需停药5-7天，与华法林等抗凝药联用时应密切监测凝血功能。外伤后压迫止血时间需延长。

3、过敏反应

部分人群可能对阿司匹林过敏，表现为皮疹、哮喘发作甚至过敏性休克。哮喘、鼻息肉患者更易发生。首次用药后出现呼吸困难、面部肿胀需立即停药并就医，可替换为对乙酰氨基酚片等替代药物。

4、药物相互作用

阿司匹林与降糖药格列本脲片联用可能增强降糖效果导致低血糖，与利尿剂呋塞米片联用可能减弱利尿作用。服用抗痛风药苯溴马隆胶囊期间需慎用阿司匹林，可能影响尿酸排泄。

5、特殊人群禁忌

妊娠晚期使用可能增加胎儿出血风险，儿童病毒感染期间服用可能诱发瑞氏综合征。严重肝肾功能不全者需调整剂量，胃十二指肠溃疡活动期患者禁用肠溶阿司匹林片。

服用阿司匹林期间应避免饮酒及辛辣食物，定期监测血常规和粪便潜血。出现耳鸣、眩晕等水杨酸反应时需减量，长期用药者每年评估心血管获益与出血风险。储存时需避光防潮，过期药物及时丢弃。若需调整剂量或更换剂型，务必在医生指导下进行。