高血钾的症状是什么呢

高血钾的常见症状包括肌肉无力、心律失常、恶心呕吐等。高血钾可能由肾功能不全、药物副作用、代谢性酸中毒等因素引起，需通过血钾检测确诊。

1、肌肉无力

高血钾早期常表现为四肢肌肉乏力或麻木感，严重时可累及躯干肌群导致抬头困难。这与血钾升高干扰神经肌肉电信号传导有关，可能伴随腱反射减弱。需限制高钾食物摄入，如香蕉、土豆等，并监测血钾水平。

2、心律失常

血钾超过5.5mmol/L可能引发心电图异常，表现为T波高尖、PR间期延长，严重时出现室性心动过速甚至心脏停搏。可能与心肌细胞静息电位改变相关，常见于慢性肾病或醛固酮减少症患者。需紧急使用葡萄糖酸钙注射液稳定心肌细胞膜。

3、消化系统症状

部分患者会出现恶心、呕吐或肠绞痛，因高钾影响平滑肌功能导致胃肠蠕动紊乱。这种情况多发生于急性肾损伤或大量输血后，可能伴随血钾快速升高。可遵医嘱使用聚磺苯乙烯钠散进行肠道排钾。

4、感觉异常

手足刺痛或蚁走感是高血钾的神经毒性表现，与细胞外钾离子浓度升高干扰神经传导有关。糖尿病患者合并肾功能不全时更易出现，需警惕胰岛素缺乏导致的钾转移障碍。建议使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。

5、呼吸困难

严重高血钾可能引起呼吸肌麻痹导致呼吸困难，属于危及生命的急症。常见于横纹肌溶解或大面积烧伤患者，血钾常超过6.5mmol/L。需立即进行血液透析并使用胰岛素葡萄糖注射液促进钾离子内移。

日常需控制柑橘类、豆类等高钾食物摄入，避免使用螺内酯等保钾利尿剂。肾功能不全者应定期监测血钾，出现心悸或肌无力症状时及时就医。治疗期间需严格记录24小时尿量，观察心电图变化，必要时进行连续性肾脏替代治疗。