毛囊炎和脂溢性皮炎的区别

毛囊炎和脂溢性皮炎是两种常见的皮肤疾病，毛囊炎主要由细菌或真菌感染毛囊引起，脂溢性皮炎则与皮脂分泌异常、马拉色菌感染等因素有关。两者的区别主要体现在发病原因、症状表现、好发部位及治疗方法等方面。

1、发病原因

毛囊炎多由金黄色葡萄球菌等细菌或真菌侵入毛囊导致，常见诱因包括皮肤外伤、多汗、免疫力下降或长期使用糖皮质激素。脂溢性皮炎与皮脂腺分泌亢进、马拉色菌过度增殖相关，遗传因素、精神压力、维生素B族缺乏可能诱发或加重症状。

2、症状表现

毛囊炎表现为红色丘疹或脓疱，中心常有毛发穿过，伴随疼痛或触痛，严重时可形成疖肿。脂溢性皮炎典型症状为油腻性黄红色斑片，表面附着鳞屑，好发于头皮、面部T区，可能伴随轻度瘙痒但通常无显著疼痛。

3、好发部位

毛囊炎可发生于任何有毛囊的部位，常见于头皮、胡须区、腋窝、腹股沟及四肢。脂溢性皮炎好发于皮脂腺丰富区域，如头皮、眉弓、鼻翼两侧、耳后及胸背部，婴儿期可能出现摇篮帽。

4、治疗方法

细菌性毛囊炎可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，真菌性需使用酮康唑洗剂。脂溢性皮炎常用二硫化硒洗剂、酮康唑洗剂控制马拉色菌，局部涂抹氢化可的松乳膏缓解炎症，严重时口服抗真菌药。

5、病程特点

毛囊炎多为急性发作，及时治疗可在数日内消退，但易在同一部位反复发作。脂溢性皮炎呈慢性经过，症状随季节、情绪波动反复出现，需要长期护理维持缓解。

日常需保持皮肤清洁但避免过度清洁，选择无刺激护肤品。毛囊炎患者应避免挤压皮损，脂溢性皮炎需减少高糖高脂饮食。若症状持续加重或扩散，应及时至皮肤科就诊，通过真菌镜检、细菌培养等明确诊断后规范治疗。注意两者可能合并发生，需由医生鉴别后制定联合治疗方案。