肝病都需要检查哪几项

肝病通常需要进行血液检查、影像学检查、病理学检查、肝脏硬度检查和病毒学检查等项目。

一、血液检查

血液检查是评估肝脏功能的基础手段，通过检测血清中的转氨酶和胆红素水平来反映肝细胞损伤情况。肝功能异常可能表现为乏力或黄疸等症状，常与病毒性肝炎或药物性肝损伤有关。医生会根据检查结果开具水飞蓟素胶囊、双环醇片或甘草酸二铵胶囊等保肝药物，须严格遵医嘱使用。

二、影像学检查

影像学检查采用超声或CT等技术观察肝脏形态变化，能识别脂肪浸润或占位性病变。这类检查对肝硬化或肝癌的筛查具有重要价值，患者可能出现腹水或肝区疼痛。发现异常时需进一步进行增强扫描或穿刺活检，早期干预可延缓疾病进展。

三、病理学检查

肝脏穿刺活检是明确诊断的金标准，通过组织学分析判断炎症分级和纤维化程度。该方法适用于疑难肝病的确诊，如自身免疫性肝病或不明原因肝硬化。操作前需评估凝血功能，术后须卧床观察以防出血并发症。

四、肝脏硬度检查

瞬时弹性成像技术可无创评估肝纤维化程度，通过测量剪切波速度反映组织硬度。这项检查对慢性肝病患者的随访尤为重要，能动态监测纤维化进展。对于酒精性肝病或代谢相关脂肪肝患者，可作为长期监测的常规手段。

五、病毒学检查

通过检测血清中特定抗体和病毒核酸，可诊断乙型或丙型病毒性肝炎。这类检查能明确病毒感染状态和复制活跃度，患者常伴食欲减退或肝区不适。阳性结果需进行抗病毒治疗，如恩替卡韦片或索磷布韦维帕他韦片等药物。

定期进行肝脏相关检查有助于早期发现病变，建议保持均衡饮食并控制体重，避免高脂饮食和酒精摄入。对于有肝病家族史或长期服药的人群，应遵医嘱定期复查肝功能指标，出现异常及时就医诊治。适当进行有氧运动如快走或游泳，保证充足睡眠，避免滥用对肝脏有损害的药物。