肾病综合征早期症状

肾病综合征早期症状主要有水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和尿量减少。肾病综合征通常由肾小球滤过屏障受损引起，可能与感染、免疫异常、遗传等因素有关，建议患者及时就医检查。

1、水肿

水肿是肾病综合征最常见的早期表现，多从眼睑和下肢开始，按压后出现凹陷且恢复缓慢。水肿与大量蛋白尿导致血浆胶体渗透压降低有关，可能伴随体重增加和皮肤紧绷感。轻度水肿可通过限制钠盐摄入缓解，严重时需遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，并监测电解质平衡。

2、蛋白尿

蛋白尿表现为尿液泡沫增多且久置不散，尿常规检查显示尿蛋白阳性。肾小球滤过膜损伤会导致大量白蛋白漏出，24小时尿蛋白定量常超过3.5克。需通过肾穿刺明确病理类型，临床常用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等药物减少蛋白漏出，同时需定期复查尿微量白蛋白。

3、低蛋白血症

血浆白蛋白水平低于30克/升时可能出现乏力、食欲减退等症状，严重时引发胸腔积液或腹水。低蛋白血症与尿蛋白丢失和肝脏合成不足有关，需补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，必要时输注人血白蛋白注射液，但须避免过量摄入加重肾脏负担。

4、高脂血症

血液中胆固醇和甘油三酯水平升高，可能诱发动脉硬化或血栓形成。脂代谢紊乱与肝脏代偿性合成增加相关，需控制动物内脏等高脂饮食，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物，并监测肝功能变化。

5、尿量减少

部分患者出现尿量减少伴尿色加深，与有效循环血量不足或肾小球滤过率下降有关。需记录24小时尿量，排除急性肾损伤可能。若合并血肌酐升高，需限制水分摄入并避免使用肾毒性药物如庆大霉素注射液。

肾病综合征患者需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入不超过3克，优先选择牛奶、瘦肉等动物蛋白。避免剧烈运动及感染，注意监测血压和体重变化。定期复查尿常规、肾功能和血脂指标，若出现呼吸困难或肢体水肿加重应立即就医。长期服用激素类药物者需预防骨质疏松和血糖升高。