小儿癫痫治疗时家长需注意什么

小儿癫痫治疗时家长需注意严格遵医嘱用药、观察发作症状、定期复诊调整方案、避免诱发因素、保持心理支持等事项。癫痫是儿童神经系统常见慢性疾病，治疗过程中家长的科学护理对病情控制至关重要。

1、严格遵医嘱用药

家长需按照医生开具的抗癫痫药物剂量和时间给孩子服药，不可自行增减或停药。常用药物包括左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等。漏服药物可能诱发癫痫发作，突然停药可能导致癫痫持续状态。建议设置服药提醒，使用分药盒辅助管理。

2、观察发作症状

家长应记录孩子发作时的具体表现，包括发作前兆、持续时间、肢体动作、意识状态等细节。可用手机拍摄视频供医生参考。不同类型的癫痫发作表现差异较大，全面性发作可能出现意识丧失和全身抽搐，局灶性发作可能仅表现为单侧肢体抽动或感觉异常。

3、定期复诊调整方案

治疗初期需1-3个月复诊一次，稳定后可延长至3-6个月。复诊时医生会根据发作控制情况、药物副作用和血药浓度检测结果调整治疗方案。部分患儿需要联合用药或更换药物，少数药物难治性癫痫可能需评估手术指征。

4、避免诱发因素

常见诱发因素包括睡眠不足、过度疲劳、闪光刺激、情绪激动等。应保证孩子规律作息，每天睡眠时间婴幼儿需12-14小时，学龄儿童需9-11小时。避免长时间看电视或玩电子游戏，外出时可佩戴防蓝光眼镜。发热时应及时降温，因体温升高可能降低发作阈值。

5、保持心理支持

癫痫患儿可能因疾病产生自卑或焦虑情绪，家长需给予充分理解与鼓励。可与学校老师沟通病情，避免歧视或过度保护。适当参与体育活动和社会交往，但需避免游泳、攀岩等高风险运动。加入癫痫患者互助组织有助于获得社会支持。

家长还需注意孩子的饮食营养均衡，适量补充维生素B6、镁等营养素，但需避免过量饮用咖啡因饮料。保持适度运动如散步、瑜伽等有助于改善睡眠质量。家中应移除尖锐物品，浴室使用防滑垫，发作时保护头部避免外伤。如发作持续超过5分钟或连续多次发作，需立即送医处理癫痫持续状态。定期进行脑电图和神经系统评估，关注孩子的认知发育情况。