肌酐达到749，怎么办

肌酐达到749微摩尔每升属于严重肾功能损害，需立即就医干预。主要治疗方式有血液透析、腹膜透析、肾移植等医疗手段，同时需配合低蛋白饮食、控制血压血糖等基础治疗。

肌酐是肌肉代谢产物，正常值男性为53-106微摩尔每升，女性为44-97微摩尔每升。当数值超过707微摩尔每升即达到尿毒症期，此时肾脏已丧失大部分功能。血液透析通过人工肾机器清除体内代谢废物，每周需进行2-3次治疗。腹膜透析利用自身腹膜作为半透膜，可在家每日进行3-5次换液操作。肾移植是终末期肾病的根治性治疗，但需匹配供体并长期服用免疫抑制剂。基础治疗中需限制每日蛋白质摄入量在0.6-0.8克每公斤体重，优先选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白。同时要将血压控制在130/80毫米汞柱以下，空腹血糖维持在6.1毫摩尔每升以内。

出现肌酐显著升高时可能伴随少尿、水肿、恶心呕吐、皮肤瘙痒等症状。日常需严格记录24小时尿量，每日晨起空腹称体重。避免使用肾毒性药物如庆大霉素、非甾体抗炎药等。保持适度运动如散步、太极拳，但避免剧烈运动导致脱水。定期监测血常规、电解质、甲状旁腺激素等指标，预防肾性骨病和贫血等并发症。