肌酐较高怎么办

肌酐较高可通过调整饮食、控制基础疾病、避免肾毒性药物、适度运动、定期监测肾功能等方式改善。肌酐升高通常由剧烈运动、高蛋白饮食、急性肾损伤、慢性肾病、尿路梗阻等原因引起。

1、调整饮食

减少每日蛋白质摄入量有助于降低肌酐水平，建议选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等，每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。同时增加低钾蔬菜水果摄入，避免高盐高磷食物。长期高蛋白饮食会导致含氮废物堆积，加重肾脏负担。

2、控制基础疾病

高血压和糖尿病是导致肌酐升高的常见病因。需要规律服用降压药如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片，控制血糖可使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片。这些疾病若控制不佳会持续损害肾小球滤过功能，表现为肌酐进行性升高。

3、避免肾毒性药物

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、某些抗生素如阿米卡星注射液可能损伤肾功能。造影剂检查前后应充分水化。老年人合并用药时需特别注意药物相互作用，使用前应咨询医生评估肾功能。

4、适度运动

避免剧烈无氧运动导致肌肉分解代谢增加，可选择散步、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。运动后及时补充水分，脱水状态会使肌酐值假性升高。但终末期肾病患者需限制运动强度。

5、定期监测肾功能

建议每3-6个月检查血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率等指标。慢性肾病患者需监测尿蛋白定量。突然出现的肌酐升高可能提示急性肾损伤，需要完善泌尿系超声等检查排除梗阻因素。

日常生活中需保持每日饮水量1500-2000毫升，但晚期肾病患者需限制水分摄入。注意观察尿量变化，出现水肿、乏力等症状应及时就诊。戒烟限酒，保证充足睡眠，避免过度劳累。肾功能异常者应每1-3个月复查，由肾内科医生制定个性化管理方案。