西医治肩骨折的常规方法

西医治疗肩骨折的常规方法主要有手法复位外固定、手术内固定、药物治疗、物理治疗和功能康复训练。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位的简单骨折。通过专业手法将骨折端复位后，采用肩关节外展支架或石膏固定4-6周。固定期间需定期复查X线片观察对位情况，避免过早活动导致畸形愈合。该方法创伤小但稳定性较差，可能出现复位丢失。

2、手术内固定

针对粉碎性骨折或合并血管神经损伤的复杂病例。常用锁骨钩钢板、肱骨近端锁定钢板等内固定器材，术中需在C型臂X光机辅助下精确复位。术后早期需用三角巾保护，6周后开始渐进性功能锻炼。手术能实现解剖复位但存在感染风险。

3、药物治疗

急性期可使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛肿胀。严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片。配合接骨七厘片等中成药促进骨痂形成。所有药物均需严格遵医嘱使用，避免自行调整剂量。

4、物理治疗

拆除固定后采用超声波促进局部血液循环，低频脉冲电磁场刺激加速骨愈合。针对关节僵硬可进行蜡疗和CPM机被动训练。物理治疗能有效预防肌肉萎缩和关节粘连，需每日坚持1-2次。

5、功能康复训练

包括钟摆运动、爬墙训练和弹力带抗阻练习三个阶段。初期以被动活动为主，6周后逐步增加主动活动范围，12周后强化肌力训练。康复过程需在治疗师指导下循序渐进，避免暴力牵拉造成二次损伤。

肩骨折恢复期间应保持高蛋白饮食，每日补充500ml牛奶或等量乳制品，适量进食鱼肉、豆制品等富含钙质食物。戒烟戒酒以免影响骨愈合，睡眠时用枕头支撑患肢保持功能位。定期复查评估骨愈合进度，出现异常疼痛或活动受限需及时复诊。康复后期可进行游泳、太极拳等低冲击运动帮助功能完全恢复。