老年性阴道炎怎么治

老年性阴道炎可通过保持外阴清洁、局部使用雌激素软膏、抗生素治疗、中药熏洗、激光治疗等方式改善。老年性阴道炎通常由雌激素水平下降、局部抵抗力降低、细菌感染、卫生习惯不良、糖尿病等因素引起。

1、保持外阴清洁

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或刺激性洗液。选择纯棉透气内裤并每日更换，清洗后阳光下暴晒消毒。排便后从前向后擦拭，防止肠道细菌污染阴道。避免频繁使用护垫，减少局部潮湿环境。

2、局部使用雌激素软膏

遵医嘱使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶丸，可改善阴道黏膜萎缩。使用前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等雌激素依赖性肿瘤病史。用药期间可能出现乳房胀痛等副作用，需定期复查子宫内膜厚度。

3、抗生素治疗

针对细菌性感染可选用甲硝唑阴道泡腾片或克林霉素磷酸酯阴道栓。念珠菌感染需使用克霉唑阴道片，混合感染可联用硝呋太尔制霉素阴道软膏。使用抗生素需完成全程治疗，避免耐药性产生。

4、中药熏洗

选用苦参、黄柏、蛇床子等中药材煎汤熏洗，具有清热燥湿功效。也可使用复方黄松洗液或洁尔阴洗液等中成药制剂。熏洗温度控制在40℃以下，避免烫伤黏膜。治疗期间忌食辛辣刺激食物。

5、激光治疗

二氧化碳点阵激光可促进阴道黏膜胶原再生，改善萎缩性改变。治疗需在正规医疗机构进行，术后2周内禁止盆浴和性生活。可能出现暂时性分泌物增多，需配合外用药物预防感染。

老年性阴道炎患者应加强营养摄入，适量补充维生素E和优质蛋白。保持适度运动增强体质，避免久坐导致会阴部潮湿。控制血糖水平，糖尿病患者需监测糖化血红蛋白。治疗期间避免性生活，痊愈后可使用水溶性润滑剂。定期妇科检查，发现异常出血或持续不适及时就诊。注意心理疏导，消除因疾病产生的焦虑情绪。