早期糖尿病足怎么治疗

早期糖尿病足可通过控制血糖、局部护理、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。糖尿病足通常由长期高血糖、周围神经病变、血管病变等因素引起，表现为足部麻木、疼痛、溃疡等症状。

1、控制血糖

严格监测并维持血糖稳定是治疗基础。通过饮食调整减少高糖食物摄入，配合医生制定的降糖方案，如使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等口服药物，或胰岛素注射液控制血糖水平。血糖达标可延缓神经和血管病变进展。

2、局部护理

每日用温水清洗足部并彻底擦干，尤其注意趾缝清洁。检查有无破损或红肿，穿着透气棉袜及宽松鞋具。避免赤足行走，修剪趾甲时防止损伤。局部溃疡可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。

3、药物治疗

针对神经病变可选用甲钴胺片改善神经传导，伴疼痛者加用普瑞巴林胶囊。存在感染时根据药敏结果使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。血管扩张剂如贝前列素钠片有助于改善微循环。

4、物理治疗

红光治疗仪照射可减轻炎症反应，促进组织修复。高压氧治疗能提高血氧分压，加速溃疡愈合。超声清创术适用于坏死组织较多的创面，需由专业人员在无菌条件下操作。

5、手术治疗

严重血管狭窄者需行下肢动脉球囊扩张术或支架植入术恢复血流。大面积坏疽可能需截趾或截肢手术，术前需评估全身状况及感染控制情况。术后仍需长期管理血糖及足部护理。

早期糖尿病足患者应每日检查足部皮肤变化，避免长时间压迫同一部位。选择平底防滑鞋，冬季注意保暖但禁用热水袋。戒烟限酒，适度运动如散步改善下肢循环。定期复查糖化血红蛋白及足部神经功能，发现异常及时就医。饮食需均衡营养，增加膳食纤维摄入，控制总热量及升糖指数高的食物。