肩部骨折的保守治疗方法

肩部骨折的保守治疗方法主要包括石膏固定、支具固定、药物治疗、物理治疗和康复训练。

1. 石膏固定

石膏固定是肩部骨折保守治疗中最常用的方法之一，适用于骨折端稳定且无明显移位的患者。石膏能够提供稳定的外部支撑，防止骨折端移动，促进骨折愈合。固定时间通常为4-6周，具体时间需根据骨折类型和愈合情况调整。在固定期间，患者需定期复查X光片，以监测骨折愈合情况。

2. 支具固定

支具固定适用于部分肩部骨折患者，尤其是那些需要早期活动的患者。支具可以根据患者的具体情况进行调整，提供适当的支撑和限制。与石膏相比，支具更加轻便，便于患者进行日常活动。支具固定时间通常为3-4周，具体时间需根据骨折愈合情况决定。

3. 药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和减轻炎症反应。常用的药物包括非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。对于疼痛较重的患者，医生可能会建议使用弱阿片类药物如曲马多缓释片。药物治疗需在医生指导下进行，避免自行调整剂量或长期使用。

4. 物理治疗

物理治疗在肩部骨折保守治疗中起到辅助作用，主要包括热敷、冷敷和电疗等。热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉紧张；冷敷则能减轻肿胀和疼痛。电疗如超声波治疗可以促进骨折愈合。物理治疗通常在骨折愈合后期进行，具体方案需由专业物理治疗师制定。

5. 康复训练

康复训练是肩部骨折保守治疗的重要环节，旨在恢复肩关节的功能和活动度。早期康复训练包括被动关节活动，如钟摆运动；后期逐渐过渡到主动关节活动和力量训练。康复训练需在医生或康复师的指导下进行，避免过度训练导致二次损伤。训练强度和时间应根据患者的具体情况逐步增加。

在保守治疗期间，患者需注意保持患肢的清洁和干燥，避免感染。饮食上应多摄入富含钙和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋和瘦肉，以促进骨折愈合。同时，保持良好的心态和充足的休息对康复也非常重要。若出现疼痛加剧、肿胀明显或皮肤发红等症状，应及时就医。