胃溃疡手术如何做
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胃溃疡手术通常采用胃大部切除术或迷走神经切断术,具体术式需根据溃疡位置、并发症及患者身体状况决定。
胃大部切除术通过切除胃的溃疡部分及周围组织,减少胃酸分泌区域,适用于顽固性溃疡或合并出血穿孔的患者。手术可采用开腹或腹腔镜方式,后者创伤较小恢复较快。迷走神经切断术通过阻断支配胃酸分泌的神经分支,降低胃酸水平,适用于无并发症的十二指肠溃疡。术中需配合幽门成形术防止胃排空障碍。两种术式均需全身麻醉,术前需完善胃镜、影像学及心肺功能评估。
术后需禁食1-3天逐步过渡到流质饮食,避免辛辣刺激食物。2周内限制体力活动,定期复查胃镜观察吻合口愈合情况。长期需补充维生素B12和铁剂预防贫血,按医嘱使用质子泵抑制剂防止溃疡复发。出现呕血、剧烈腹痛或发热需立即就医。