大姨妈不来是怎么回事

大姨妈不来可能由妊娠、精神压力、过度运动、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、妊娠

育龄期女性大姨妈不来首先需考虑妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高，导致卵巢暂停排卵，子宫内膜不再周期性脱落。这种情况属于生理性闭经，通常伴有恶心、乳房胀痛等症状。确诊妊娠后无须特殊治疗，但需定期进行产前检查，确保母婴健康。

二、精神压力

长期焦虑或情绪波动可能影响下丘脑功能，抑制促性腺激素释放激素分泌，导致排卵障碍和月经暂停。这类闭经多为一过性，常伴随失眠或食欲改变。改善措施以心理疏导为主，如冥想、心理咨询等，一般无须药物干预。

三、过度运动

高强度训练会导致体脂率过低，影响 leptin 激素水平，进而抑制下丘脑垂体卵巢轴功能。常见于运动员或突击减肥人群，可能合并疲劳综合征。恢复需降低运动强度并增加营养摄入，建议每日补充足量优质蛋白和复合碳水化合物。

四、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗及雄激素过高有关，表现为持续无排卵、卵巢多囊样改变。患者常伴有肥胖、多毛等症状。治疗需遵医嘱使用二甲双胍片改善胰岛素敏感性，或用地屈孕酮片调节月经周期，严重者可能需腹腔镜卵巢打孔术。

五、卵巢早衰

40岁前卵巢功能衰竭会导致雌激素锐减，引起继发性闭经。可能与自身免疫疾病或染色体异常有关，伴随潮热、骨质疏松等症状。需遵医嘱采用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装进行激素替代治疗，并定期监测骨密度。

建议记录月经周期变化，避免过度节食和熬夜。若闭经超过3个月或伴有剧烈腹痛、异常出血等情况，应及时就医进行激素六项、B超等检查。日常保持均衡饮食，适当补充维生素D和钙质，每周进行150分钟中等强度运动有助于内分泌调节。